五個月前胃鏡檢查，麻煩消化內科醫(yī)生看一下

男 | 35歲 2020-02-09 12:03:47 2人回復來自潮州市

健康咨詢描述：五個月前胃鏡檢查，一直在服藥，之前心窩處疼痛，目前心窩處有痹痹的感覺，上腹早飽，想問一下醫(yī)生該怎么辦

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2020-02-09 12:29:36 我要投訴

根據(jù)你所描述，這個情況綜合分析病情，五個月前，因為胃部不適，心窩處疼痛，查了胃鏡提示：慢性食管炎，慢性淺表性糜爛性胃炎，十二指腸炎。欠缺之處是應該再查一個14碳呼氣實驗，也就是幽門螺旋桿菌檢查，這種胃鏡結果多數(shù)合并幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌清除之后，消化道炎癥就會自愈，不至于一直吃五個月藥，還有上腹飽脹感。真的有幽門螺旋桿菌感染，只需要四聯(lián)用藥兩周基本就可以根除。建議到正規(guī)醫(yī)院抽血檢查幽門螺旋桿菌是否存在？如果存在幽門螺旋桿菌感染，立即給予根除治療，幽門螺旋桿菌會導致共同進餐者受傳染，而且可以導致胃癌的發(fā)生。同時推薦中醫(yī)藥介入治療，療效非常滿意。

2020-02-09 12:31 ask91946074oc 追問

是啊，二甲醫(yī)院沒有這個技術，現(xiàn)在我們這邊兩家三甲醫(yī)院都停止門診，

2020-02-09 12:40醫(yī)生回答：

良好的生活起居習慣是健康的基礎，建議不熬夜，充足睡眠，不吸煙飲酒，不食辛辣油膩食物，保持心情舒暢，堅持鍛煉身體。

2020-02-09 12:45 ask91946074oc 追問

現(xiàn)在這邊三甲醫(yī)院都不門診了，二甲又沒這個技術，就不知道這個檢查是在二甲查的準確不

2020-02-09 12:49醫(yī)生回答：

不論二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，只要有這項檢查，就應該都是準確的。14碳呼氣實驗比較方便，但是你近期已經(jīng)吃了很多藥，可能檢查結果會受影響，建議你抽血查血清幽門螺旋桿菌，能更準確一些。14碳呼氣實驗受限于消炎藥，質子泵抑制劑（奧美拉唑，泮托拉唑等拉唑類藥物）近期你在吃胃藥，我怕其中含有這兩類藥物，影響14碳呼氣實驗的檢查結果，所以建議抽血檢查。二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院只要有檢查，結果就不會有問題。

2020-02-09 13:00 ask91946074oc 追問

醫(yī)生我們這邊都是吹氣的，沒抽血

2020-02-09 13:04醫(yī)生回答：

你吃了五個月的藥，胃也沒有好，我覺得這個藥效果不好，所以建議你停藥一個月，然后接受14碳呼氣實驗檢查，以指導下步治療。如果停藥后胃部不適明顯，可以請專業(yè)中醫(yī)師給予純中藥治療。停藥一個月后檢查，14碳呼吸試驗。

王振中桓臺縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫幫助網(wǎng)友：14518

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2020-02-09 12:14:27 我要投訴

      病情分析：
      你好，結合您的描述以及患者上述胃鏡檢查結果所示，首先來為患者做一個病情分析：患者目前有心窩處疼痛，伴上腹部進食后飽脹不適。治療建議如下。
      指導意見：
      1.結合患者胃鏡檢查結果提示存在食管炎及胃腸炎，首先建議規(guī)律飲食，1月內避免生冷酸辣等刺激性食物，避免吸煙飲酒。2.可以配合馬丁啉促進胃腸動力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌調理胃腸道。

2020-02-09 12:20 ask91946074oc 追問

雷貝拉唑和胃黏膜保護劑，莫沙必利，還有中成藥，服用了快五個月了，就是比之前好，不疼痛而已，心窩處痹痹

2020-02-09 12:22醫(yī)生回答：

心前區(qū)不適建議查心電圖判斷有無心臟問題，藥物可以配合嗎丁啉服用觀察效果

2020-02-09 12:24 ask91946074oc 追問

以前只查胸片，沒有查心電圖，醫(yī)生也沒有說

2020-02-09 12:26醫(yī)生回答：

建議查個心電圖看下

2020-02-09 12:30 ask91946074oc 追問

醫(yī)生，這個檢查是在二甲醫(yī)院檢查的，不知道準確不，就是很多醫(yī)生叫我去查幽門螺旋桿菌，二甲醫(yī)院沒有這個技術

2020-02-09 12:43醫(yī)生回答：

可以到上一級醫(yī)院查幽門螺桿菌感染檢測。