健康咨詢描述: 父親今年66歲,前列腺增生肥大,做了血檢和磁共振。 醫(yī)生建議再做穿刺活檢,父親聽說活檢十分痛苦不想做,想問問醫(yī)生們就現(xiàn)在的檢測結(jié)果來看,是否真的有必要再去穿刺活檢?是否還有其他辦法? 血檢: 1.總前列腺特異性抗原測TPSA1.980ng/ml 2.游離前列腺抗原FPSA0.516ng/ml 3.游離/總前列腺特異性抗原FPSA/TPSA 影像描述: 前列腺體積增大,外形不光整、局部凸向膀胱,大小約5.1x4.6x7.0cm,前列腺外圍葉及中央葉信號不均勻,中央葉上部偏左及左側(cè)外圍葉見多個結(jié)節(jié)樣T1混雜T2異常信號影,DWI像呈略高信號,截面約1.6x1.7cm;雙側(cè)精囊腺形態(tài)可,T2WI壓脂信號尚均勻。膀胱充盈可,壁尚規(guī)整。盆腔內(nèi)及雙側(cè)腹股溝內(nèi)見小淋巴結(jié)。陰囊鞘膜積液。 影像印象: 前列腺中央帶上部偏左緣及左側(cè)外圍葉異常信號,前列腺癌不除外,建議穿刺活檢。前列腺增生。
病情分析:
前列腺癌的話,確實需要病理檢查,病理檢查就是需要活檢,活檢才是準(zhǔn)確度最高的,而且是精標(biāo)準(zhǔn)診斷一個,是否是癌細(xì)胞它這個的話前列腺抗原不是很高,雖然這個是前列腺癌的特異性檢查,但是這個特異性的話并不是100%的準(zhǔn)確,最準(zhǔn)確的還是做病理檢查。
指導(dǎo)意見:
其實需不需要做病理檢查,最重要的就是看有沒有癥狀,一般前列腺增生和前列腺癌都會引起前列腺增大,這種就會引起小便,便糖,尤其是小便的時候,低水量排尿困難,如果說已經(jīng)出現(xiàn)排尿困難的話,需要做手術(shù)的話,那就一起做掉,做了過后再做病理檢查,一般如果現(xiàn)在排尿是正常的話,可以不用就要看你自己怎么想到了,有些人害怕就去做一個病理檢查,病理檢查其實不不痛苦。
溫馨提示:
50歲以上建議經(jīng)常檢查PSA,建立良好的生活方式,徹底停止吸煙、減少飲酒量,凈化環(huán)境,避免接觸和吸入有害致癌物,勿濫用雌激素、抗癌藥物、免疫制劑。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),節(jié)制房事。
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