右眼瞳孔比左眼大，是什么原因，

男 | 31歲 2020-02-02 12:14:19 2人回復(fù) 來(lái)自朝陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述： 12月末右眼疼的厲害，視物模糊，一月初去的醫(yī)院，眼底正常，眼壓正常，就是右眼瞳孔大，又讓我檢查腦ct磁共振檢查，都無(wú)異常，最后醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)出啥原因，給我開(kāi)了點(diǎn)甲鈷胺片回家養(yǎng)著去了，一月14日開(kāi)始不疼了，到現(xiàn)在2月2了，養(yǎng)了一個(gè)月，但是我照鏡子看右眼還是比左眼瞳孔大很多，什么原因呢，

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝攀南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 頭痛，頭暈面癱，三叉神經(jīng)痛，癡呆，帕金森病，腦炎等幫助網(wǎng)友：50868

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2020-02-02 13:34:49 我要投訴

只要視物正常，或者有好轉(zhuǎn)就問(wèn)題不大，很可能是藥物的副作用，還有一種可能是你在做眼底檢查的時(shí)候做了擴(kuò)瞳，所以瞳孔會(huì)變大，不用擔(dān)心，過(guò)一段時(shí)間會(huì)自覺(jué)消失的。

龍婷西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈,癲癇，失眠，焦慮癥，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，三叉神幫助網(wǎng)友：626

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2020-02-02 12:27:01 我要投訴

      病情分析：
      右眼瞳孔散大是右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。結(jié)合患者有右眼疼痛的癥狀，需考慮痛性眼肌麻痹的可能，另外也需要排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      雖然頭顱CT磁共振檢查沒(méi)有異常，但仍然需要做顱內(nèi)血管CTA排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。如果排除了動(dòng)脈瘤，考慮痛性眼肌麻痹麻痹的可能性大。目前患者已經(jīng)沒(méi)有頭痛，所以暫時(shí)無(wú)特殊處理。

2020-02-02 12:31 匿名追問(wèn)

瞳孔大需要治療嗎，我一個(gè)月前就是右眼睛疼，頭不疼，現(xiàn)在眼睛早不疼了，就是瞳孔大

2020-02-02 12:33醫(yī)生回答：

目前需要找到動(dòng)眼神經(jīng)損傷的原因，也就是引起瞳孔大的原因。建議您完善頭顱CTA檢查，排除動(dòng)脈瘤。如果是動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)引起的瞳孔散大，將動(dòng)脈瘤治療以后，瞳孔會(huì)恢復(fù)正常。另外，你是否有一些鼻咽部的癥狀？你說(shuō)鼻塞流膿涕？肺結(jié)核有嗎？

2020-02-02 12:39 匿名追問(wèn)

我沒(méi)鼻咽癥狀也沒(méi)肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)去醫(yī)院檢查不出啥毛病，醫(yī)生也沒(méi)弄明白，就給我開(kāi)了點(diǎn)甲鈷胺片吃，現(xiàn)在不疼了，就是瞳孔大，我要有動(dòng)脈瘤不可能一個(gè)月了，我還安然無(wú)恙吧，我現(xiàn)在除了瞳孔大啥癥狀沒(méi)有啊，

2020-02-02 12:58醫(yī)生回答：

動(dòng)脈瘤只是最危險(xiǎn)的一種，不是說(shuō)一定是。而且動(dòng)脈瘤可以不破裂。完善這個(gè)檢查，你會(huì)放心一些。另外痛性眼睛麻痹在頭痛緩解以后，動(dòng)眼神經(jīng)的損傷可以持續(xù)很久才恢復(fù)，如果你排除動(dòng)脈瘤以后，就不需要其他特殊的處理了。