健康咨詢描述: 您好!我名謝風(fēng)華、男57歲,2019年12月15日從凱里座車至長沙10個小時的火車車程,一下車雙腳腳面、腳背、腳尖、大腿外側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)、麻木50天了一直未緩解并且大小便也稍有點障礙,好像從腰以下整個下身感覺差一些,出現(xiàn)癥狀前幾天,每天放屁比較多,請問大夫得了什么病呢?其次一慣腸胃功能不好,稍受點涼就拉稀
你好,你的情況根據(jù)病史來看是長時間坐車增加了腰椎的壓力引起的坐骨神經(jīng)痛,需要做腰椎的CT或者核磁共振檢查,來確定是否存在有腰椎間盤突出癥。保守治療可以選擇針灸按摩,必要時小針刀治療,配合中藥內(nèi)服及外用熏洗、外敷治療,活血化淤、散寒祛濕、通絡(luò)止痛。平時注意勿久站久坐,防寒保暖,做腰背伸肌功能鍛煉如飛燕點水等。
這種情況考慮腰椎間盤突出引起的腿部麻木,試試以下治療,急性期臥床休息,注意腰部保暖,可以口服塞來昔布,甲鈷胺膠囊等藥物,外用奇正消痛貼等膏藥,有條件做點局部理療,拔火罐治療,針灸等。
通常來講腰椎間盤突出80%-90的病人可以行保守治療,有10%的病人需要手術(shù)治療,可以保守治療的病人有以下幾類:
1、年齡較輕、發(fā)作的次數(shù)不多、病情較短,特別是前一兩次發(fā)作者。
2、病程長,但癥狀和體型較輕,X片提示,椎體退變?nèi)缱倒塥M窄。
3、CT顯示為同素型且癥狀和體型較輕。
4、診斷不完全肯定,需要在治療中進(jìn)行觀察。
以下是需要手術(shù)治療的患者:
1、病情超過半年,經(jīng)系統(tǒng)的非手術(shù)治療物明顯療效或暫時有效但反復(fù)發(fā)作,疼痛較重者。
2、雖沒有發(fā)作,但疼痛劇烈,嚴(yán)重影響患者的生活及工作,且體征癥狀典型。
3、出現(xiàn)神經(jīng)根受壓,如拇指肌力減弱,跟腱或膝反射消失。
4、腰椎間盤突出伴有椎管狹窄者需要手術(shù)治療。
以上是對“雙下肢腳腳指、腳底、腳面麻木”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
我看看你做的腰椎以及頸椎的這個磁共振檢查的報告單,你這個頸椎從頸3到頸7都有退行性病變,還有椎間盤突出。并且都有問題,整個1415椎間盤也突出,你這么多問題坐了十個小時的車肯定會引起你現(xiàn)在的這種現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:
你這種病就是不能長時間久坐,還有個就不要做彎腰彎脖子的這種動作,平時要做做頸椎跟腰椎的這個康復(fù)治療,不然的話以后肯定會造成癱瘓。你腸道的這種功能不好也跟這個腰椎你直接聯(lián)系。
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