孕酮下降，hcg翻倍正常嘛？
健康咨詢描述： 末次月經(jīng)11.15號，21號干凈，31號同房一次，排卵期是12月初，月初幾天都有同房。12月22月經(jīng)推遲后驗孕棒檢測出2條杠。 12月24號去醫(yī)院抽血，hcg值45.82mIU/mL，孕酮28.46ng/mL。 1月7號，首次B超，無胎心胎芽，可見卵黃囊，hcg值17521.72mIU/mL，孕酮37.13ng/mL。 1月16號，再次B超，可見少許胎芽，無胎心，無驗血抽查。 醫(yī)生讓我明天繼續(xù)復(fù)查B超，告知我，如果還沒胎心的話，考慮胎停，要做人流。 不甘心的話，在20號去往汕頭婦幼醫(yī)院檢查，但是檢查結(jié)果要隔天才出，就沒在醫(yī)院當(dāng)場能夠咨詢醫(yī)生結(jié)果，20號下午抽血檢查，hcg值156439mIU/mL，孕酮17.52ng/mL，雌二醇1968pg/mL，不知道hcg翻倍正常嘛？但是這次孕酮下降了，有點擔(dān)心，也害怕明天的B超，這樣的數(shù)值胎停幾率大嗎？
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你好，根據(jù)你現(xiàn)在的情況來看，可以先繼續(xù)觀察，口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，保持心情舒暢，清淡飲食，少食多餐，禁止吃涼，辛辣食物，因為孕酮的值比較低，可以給予補充黃體酮，以免因為黃體功能不足而造成流產(chǎn)，一周以后復(fù)查b超。
指導(dǎo)意見：
你好，如果平時月經(jīng)周期都很規(guī)律，1月15號左右胎心胎芽就應(yīng)該已經(jīng)發(fā)育好了，你現(xiàn)在的hcg數(shù)值型，但是孕酮數(shù)值不行，建議你平穩(wěn)心態(tài)，這就像大自然的優(yōu)勝劣汰一樣，如果確實不行的話，三個月以后再次備孕，
你好，根據(jù)你的描述，想到醫(yī)院通過B超檢測胎心胎芽，建議不要過早去醫(yī)院，因為胎心胎芽是一個逐漸發(fā)育的過程，懷孕后40-50天是胎芽形成期，50-60天是胎心形成期，如果通過B超檢測胎心胎芽，建議在懷孕60天左右，即停經(jīng)七到八周周以后再去醫(yī)院做B超。從你的檢查結(jié)果來看無法判斷是胎停，需要看B超結(jié)果。
病情分析：
懷孕就是按末次月經(jīng)計算，按照末次月經(jīng)現(xiàn)在懷孕已經(jīng)兩個月+7，檢查B超應(yīng)該看到胎心就是正常的。
指導(dǎo)意見：
只要是檢查孕酮低，就應(yīng)該補充黃體酮，一般懷孕3個月黃體酮就會比較穩(wěn)定，注意檢查。
同房時間跟孕周相差沒關(guān)系嗎？如果是按照月經(jīng)時間算，那我已經(jīng)2個月多了，但是按同房時間算，我也五十多天，這個推算的時間跟同房沒什么關(guān)系嗎？
臨床上計算懷孕只是按末次月經(jīng)計算。
病情分析：
你好，從你的描述來看，你現(xiàn)在是早孕，末次月經(jīng)是11月15號，查血HCG這幾次查得翻倍的都很好，前兩次孕酮也不低，20號的HCG、雌醇挺好的，孕酮數(shù)值偏低。孕酮每一個孕婦24小時都是一個搏動值，只要波動在正常范圍內(nèi)就可以了。你這個數(shù)值是偏低，但考孕酮是不能下結(jié)論的。
指導(dǎo)意見：
你1月7號的B超單提示孕40天出頭，九天以后的B超孕囊顯示大小應(yīng)該符合50天，孕50天B超就應(yīng)該能看到胎心、胎芽，考慮如果是胚胎發(fā)育偏晚可以推遲兩天、三天，三天五天以后重新做B超，如果沒有胎心胎芽考慮是停育。孕50天以上，應(yīng)能看到胎心胎芽的情況下，以B超為主。
病情分析：
您好：根據(jù)您提供的資料看，hCG翻倍很好，孕酮下降了，這說明胚胎是在正常發(fā)育，但是hCG促進(jìn)孕酮分泌的功能不行。
指導(dǎo)意見：
指導(dǎo)意見：胚胎好不好，主要是看hcg的翻倍，孕酮降低則可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，所以最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮和維生素E等幫助孕酮升高。注意多休息，避免勞累和同房，做好定期孕檢。
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