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華法林鈉用量調(diào)整咨詢

女 | 79歲 2020-01-20 13:14:30 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: PT一lNR在1點(diǎn)5,華法林鈉吃三分之二片每天可以嗎?需不需要調(diào)整?

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周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-01-20 14:59:54 我要投訴

      目前凝血功能在異常范圍,建議要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整華法林鈉的用量,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒,注意休息,不能熬夜,放松壓力,保持愉快心情。
      

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2020-01-20 15:27:32 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史,提供的情況查法,您是用于治療預(yù)防血栓的,對(duì)于一些心臟病患者或者是心臟瓣膜置換的病人就需要長(zhǎng)期服用,對(duì)這種病人需要定期的復(fù)查凝血功能,這個(gè)凝血功能有異常,我個(gè)人認(rèn)為你這種情況服用二分之一的華法林就可以的。
      

代震
代震 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
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2020-01-20 13:19:18 我要投訴

      病情分析:
      服用華法林的副作用是有可能出現(xiàn)出血等不良反應(yīng),當(dāng)時(shí)醫(yī)生提醒林奶奶和她的家人,服藥之后需要定期來(lái)醫(yī)院監(jiān)測(cè)凝血功能,其中主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),一般像林奶奶這樣做過(guò)二尖瓣置換的病人INR的范圍控制在1.8-2.5之間,(在這個(gè)區(qū)間里服用華法林的患者出血或栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較低,但并非完全不會(huì)發(fā)生)
      指導(dǎo)意見:
      INR是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值的英文縮寫,是從凝血酶原時(shí)間和測(cè)定試劑的國(guó)際敏感指數(shù)推算出來(lái)的,它使不同實(shí)驗(yàn)室和不同試劑測(cè)定的PT值具有可比性,便于統(tǒng)一用藥標(biāo)準(zhǔn)。INR是檢測(cè)口服抗凝藥華法林的首選指標(biāo),國(guó)人的INR以2.0-2.5為宜。一般不要超過(guò)3.0,也不要低于1.5。如果INR大于3.0,說(shuō)明華法林的用藥過(guò)量,有出血的風(fēng)險(xiǎn),需要減量。如果低于1.5,說(shuō)明藥量不足,有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),需要加量。
      
      以上是對(duì)“華法林鈉用量調(diào)整咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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