月經(jīng)延長第9或10天了，去年3月有過內(nèi)膜增生后刮宮

      根據(jù)你的描述，因為你去年做刮宮之后，如果沒有子宮內(nèi)膜的病變，你沒有吃藥調(diào)理的話，那么有可能還會增殖的，所以說目前的情況有可能還是子宮內(nèi)膜增生癥也有可能是炎癥或者是其他的問題，需要做進(jìn)一步檢查確定一下。

      子宮內(nèi)膜增厚是會影響懷孕的，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不孕、癌變，必須及時經(jīng)過治療。對于子宮內(nèi)膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內(nèi)分泌功能紊亂，應(yīng)行針對性治療。同時對診斷為子宮內(nèi)膜不典型增生者即刻開始對癥治療，采用藥物治療或手術(shù)治療。方案的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對生育的要求，以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者，其癌變傾向低，可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者，更應(yīng)先試用藥物治療，因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經(jīng)前后的婦女，癌變的潛在趨勢高于年輕者，故多直接采取子宮切除。
      1.藥物治療原則為
      規(guī)范用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類：①促排卵藥物氯米芬，每天一次，周期第5～9天服用，必要時用藥期可延長2～3天。②孕激素類藥物：根據(jù)內(nèi)膜不典型程度不同而有區(qū)別，輕度不典型增生可以黃體酮肌注，周期第18天或第20天開始，共用藥5～7天。中度及重度不典型增生者連續(xù)性應(yīng)用甲羥孕酮，以3個月為一個療程，每完成一個療程即刮宮或取子宮內(nèi)膜組織作組織學(xué)檢查，根據(jù)對藥物的反應(yīng)，選擇停止治療或?qū)λ幬锏膭┝孔们樵鰷p。亦可宮腔內(nèi)放環(huán)。
      2.手術(shù)治療
      刮宮吸宮術(shù)不僅是重要的診斷方法，也是治療手段之一。因為局部病灶通過刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上，無生育要求的子宮內(nèi)膜不典型增生患者，一經(jīng)診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術(shù)耐受力差者，也可考慮在嚴(yán)密隨診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經(jīng)藥物治療無效，內(nèi)膜持續(xù)增生或加重或懷疑已發(fā)展為癌，或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產(chǎn)后復(fù)發(fā)者，均可考慮手術(shù)切除子宮。

      病情分析：
      您這個情況不排除與之前子宮內(nèi)膜增生有一定的相關(guān)性，現(xiàn)在出血十天沒干凈，可以用止血藥。
      指導(dǎo)意見：
      如果服用藥物之后仍然有出血或者出血量增多，需要去婦科就診，做進(jìn)一步的檢查，注意休息，避免生冷刺激性食物。
      以上是對“月經(jīng)延長第9或10天了，去年3月有過內(nèi)膜增生后刮宮”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！