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昏倒了三次,核磁共振檢查腦出血

女 | 76歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-01-17 20:52:20 6人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 十天前昏倒三次,最后一次摔倒過后面黃,沒知覺。過了兩分鐘蘇醒。檢查是由心臟導(dǎo)致昏倒現(xiàn)在做了手術(shù)裝了起搏器。核磁共振檢查腦出血。醫(yī)生說嚴(yán)重,目前病人神志清醒,就是不想吃飯?,F(xiàn)在正在治療心臟。腦出血還沒治療,醫(yī)生說先把心臟弄好在治腦出血。我想問下腦出血醫(yī)生說有點(diǎn)嚴(yán)重,畢竟歲數(shù)大,可以不手術(shù)采取保守治療么?如果保守治療可以活多久。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-01-17 20:54:25 我要投訴

      這個(gè)腦出血,主要是看出血的量,如果低于30毫升是可以保守治療的,如果大于30毫升,那么這個(gè)需要做鉆孔引流手術(shù)的,目前這個(gè)需要先先把心臟的疾病治好的,這個(gè)是把心率糾正到正常

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-01-17 20:55:54 我要投訴

      根據(jù)你提供的老師共振檢查結(jié)果,目前腦出血的診斷并不明確。如果原來有心臟病變還需要排除腦梗死后腦出血的可能性。目前看并沒有手術(shù)治療的指征。建議和主治醫(yī)生溝通。盡快的明確診斷。根據(jù)診斷再進(jìn)行下一步的治療方案。

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2020-01-17 20:56:05 我要投訴

      根據(jù)這張報(bào)告單,在出血的診斷后面有一個(gè)問號(hào),分析應(yīng)該是腦出血的診斷不明確,或者是出血量特別少,既然出血量比較少的話,那么應(yīng)該沒有什么問題,專心治療心臟就可以

吳明繪
吳明繪 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心力衰竭,心律失常 幫助網(wǎng)友:504
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2020-01-17 20:59:55 我要投訴

      病人年齡大,目前沒有腦出血導(dǎo)致的顱內(nèi)壓升高,壓迫周圍組織機(jī)構(gòu)情況,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查顱腦CT,觀察有無出血進(jìn)展的情況,避免使用活血抗血小板藥物,控制血壓

2020-01-17 20:57:11 我要投訴

      你好,可能由于血壓,血脂,血糖的增高,或者不穩(wěn)定,有心腦血管疾病等導(dǎo)致,這也是老年人致死的主要原因??赡苡捎诔鲅獕K壓迫了正常的腦組織,使其所支配的部位運(yùn)動(dòng)及感覺障礙,建議監(jiān)測(cè)血壓,脈搏,呼吸等生命體征變化。

王培全
王培全 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2020-01-17 21:17:33 我要投訴

      病情分析:
      老年人由于大腦已經(jīng)發(fā)生了萎縮,所以發(fā)生出血后一樣的出血量情況比年輕人要好的多,而且患者當(dāng)前神智清楚,先治療心臟也是沒有問題的,但是保險(xiǎn)起見的話最好是兩者一起處理,從當(dāng)前神智清楚來看患者基本腦出血是不會(huì)危及生命的,但是心臟不好需要積極重視起來
      指導(dǎo)意見:
      目前安裝起搏器后需要繼續(xù)觀察患者的情況,同時(shí)需要配合使用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等藥物來進(jìn)行降顱壓治療,還需要配合使用冰帽來降低腦代謝,保護(hù)腦細(xì)胞

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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