健康咨詢描述: 孩子為右側(cè)小腦占位,術(shù)前頭暈,惡心,沒勁,頭疼,都是一過性休息休息就好了,其他都正常,手術(shù)取出標(biāo)本時(shí),主刀醫(yī)生說是良性,我問了一下,說是血管母細(xì)胞瘤,可病理檢查報(bào)告卻是毛細(xì)胞, 病理報(bào)告具體內(nèi)容如下:臨時(shí)診斷:顱內(nèi)占位性病變(右側(cè)小腦),送檢材料:1小腦占位(1),2小腦占位(2), 肉眼所見:A(小腦占位):凍底全?。唬ㄐ∧X占位)組織大小2.7*2.4*0.8cm,切面灰白,質(zhì)軟,一變二,全取B-B1. 病理診斷:A-B1(小腦占位)毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤WHO1級(jí),免疫組化結(jié)果:蠟塊號(hào):Z0980099-B1;IDH1(-),CK(-),CD34(血管),IDH1(-),H3K27M(),Ki-67(約10%),CD31(),ERG(血管),CD56(),SSTR2(-),Vimentin(),GFAP(),Olig2(),NeuN(-),EMA(-),S-100(),Synaptophysin(),P53(-),NSE(-); 由于孩子還小,我們很著急,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給看看,這個(gè)報(bào)告單,復(fù)發(fā)率有多少,術(shù)后還需要放化療嗎,還需要再做其他檢查,明確一下嗎,如果再做病理,到北京哪個(gè)醫(yī)院好些,謝謝!
從你發(fā)過來的患者的病理診斷結(jié)果及免疫組化結(jié)果來看,患者是不需要術(shù)后放化療治療的。定期復(fù)查即可。是屬于良性的。不要緊張。如果想會(huì)診病理,在你們當(dāng)?shù)厥〖?jí)三甲醫(yī)院病理科即可,不需要到北京會(huì)診。
再請(qǐng)問下,免疫組化ki一67(10%)這項(xiàng)值有問題嗎,孩子主治醫(yī)生建議做基因檢測(cè),認(rèn)為細(xì)胞增殖活躍,怕有復(fù)發(fā)可能,建議做基因檢測(cè)確診診斷,及看看哪種藥物放化療有效,聽完我就糾結(jié)了,一夜沒睡,也不懂這ki一67,也不知道下步怎辦了,麻煩您再幫解答下
這項(xiàng)檢查小于5%最好??梢詴?huì)診病理,如果還是這樣,再做基因檢測(cè)
毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤是一種界限較清,緩慢生長(zhǎng),常發(fā)生于兒童和年輕人的囊性星型細(xì)胞瘤。它的腫瘤分級(jí)是WHO1級(jí),是良性腫瘤,術(shù)后不需要化療,幕上的病例在肉眼完整切除后,10年生存率約為100%,次全切除或者活檢后10年生存率約為74%。極少數(shù)病例發(fā)生惡變,所以一般預(yù)后較好。一般不需要再做病理,如果不放心可以去上級(jí)醫(yī)院會(huì)診,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院或者北京301還是比較有名的。希望我的回答能幫到你。
毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的囊性星型細(xì)胞瘤,腫瘤分級(jí)是WHO1級(jí),屬于良性的顱內(nèi)腫瘤,如果手術(shù)切除比較完全的話,復(fù)發(fā)的幾率比較低,手術(shù)以后不需要輔助于放化療,可以定期復(fù)查。
以上是對(duì)“請(qǐng)病理醫(yī)生給出建議(是否需要后續(xù)治療)?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質(zhì)量可靠的避孕套;注意個(gè)人衛(wèi)生,不吸毒;盡量不輸血。
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