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高血壓到了下午或晚上升高舒張壓明顯

男 | 22歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-01-16 19:12:58 5人回復(fù) 來(lái)自畢節(jié)市

健康咨詢描述: 高血壓患者二十二歲媽媽有高血壓2020年一月二號(hào)發(fā)現(xiàn)有高血壓感覺胸口痛眼睛模糊頭暈四肢無(wú)力犯困到醫(yī)院檢查心臟一系列都沒有問題頭部ct以及血液血糖都沒有問題心率偏快有用藥物控制血壓高的時(shí)候有95/158左右現(xiàn)在舒張壓到了晚上會(huì)到100-105左右降壓藥有用過(guò)苯磺酸氨氯地平片吲達(dá)帕胺片厄貝沙坦片纈沙坦氨氯地平片I

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2020-01-16 19:17:50 我要投訴

      病情分析:
      我是在線醫(yī)生,很高興能為您解答問題,苯黃酸氨氯地平口服每次多少呢?吃幾次,每次多大量?
      指導(dǎo)意見:
      其他降壓藥的用量,其他降壓藥包括引達(dá)帕胺纈沙坦,這些藥的用量和用法都要告訴我一種降壓不理想的話,可以聯(lián)合兩種降壓藥,而不是停了這一種換另一種

2020-01-16 19:38 ask9267949519 追問

你好薛醫(yī)生一開始診所用藥是苯磺和吲達(dá)帕胺都是一粒三天后不見好轉(zhuǎn)去醫(yī)院用藥是厄貝沙坦兩粒五天后沒有特別明顯的效果診所建議服用纈沙坦氨一粒效果一般服完纈沙坦氨今天換成苯磺一粒感覺效果降低

2020-01-16 20:09醫(yī)生回答:

我建議您苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦,每天一次,每次一片,五天之后如果還降不下來(lái),這兩種藥都可以再加一次

2020-01-16 21:56 ask9267949519 追問

早上一次性吃完嗎

2020-01-16 22:51醫(yī)生回答:

所以兩種藥同時(shí)口服

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-01-16 19:21:14 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況。血壓明顯升高就可以造成這種眼睛模糊頭暈,四肢乏力的癥狀,但是還需要排除急性腦血管病的可能性,這種癥狀應(yīng)該做腦磁共振比較清晰準(zhǔn)確。有了高血壓應(yīng)該長(zhǎng)期口服降壓藥物治療。你描述的情況血壓并沒有控制在正常的范圍??梢匀バ难軆?nèi)科就診,讓醫(yī)生調(diào)整藥物。
      

崔廣陽(yáng)
崔廣陽(yáng) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53397稱贊:166
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2020-01-16 19:24:34 我要投訴

      氨氯地平和厄貝沙坦這兩種藥物都是一線降壓藥物,可以同時(shí)服用來(lái)降低血壓。此外如有心率比較快,可以服用倍他樂克,有助于減慢心率的同時(shí)也有利于降低血壓。但是這些對(duì)于舒張壓的降壓效果相對(duì)比較差一些。降低舒張壓注意是利尿劑如吲達(dá)帕胺有一定作用,其他的藥物比如呋塞米和螺內(nèi)酯在利尿降壓方面有效果,但是不建議長(zhǎng)期服用,以免引起電解質(zhì)紊亂。所以血壓需要在聯(lián)合服藥的同時(shí)多測(cè)量,逐步調(diào)整。同時(shí)需要注意血脂以及血糖、吸煙等其他因素,因?yàn)檫@些因素對(duì)血壓也都會(huì)影響。
      
      以上是對(duì)“高血壓到了下午或晚上升高舒張壓明顯”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李天亮
李天亮 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網(wǎng)友:10752
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2020-01-16 19:26:21 我要投訴

      你好,患者青年,男性高血壓。心率偏快。血壓高的時(shí)候有158的95?,F(xiàn)在晚上舒張壓會(huì)到100到105左右。您這種情況建議您要聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物。可以用倍他樂克聯(lián)用呃貝沙坦。觀察血壓的情況。

2020-01-16 19:30 ask9267949519 追問

你好李醫(yī)生倍他樂克和厄貝沙坦哪個(gè)吃早哪個(gè)吃晚和它們的劑量

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2020-01-16 19:17:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,可以看出,首先是有家族高血壓的病史的。其次在身體不舒服時(shí)確實(shí)出現(xiàn)了血壓增高,但是不是很高。高血壓平時(shí)常見的藥物大概分為5種。
      指導(dǎo)意見:
      一般的血壓有早晨和下午兩個(gè)高峰。我們被稱為勺形血壓。建議你不要頻繁的換藥。盡量選擇半衰期比較長(zhǎng)的藥物。如果心率偏快,可以聯(lián)用美特洛爾。
      

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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