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因術(shù)后心肺受損想治療脾動(dòng)脈瘤

女 | 57歲 懸賞50個(gè)健康幣 2020-01-16 15:26:13 3人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢(xún)描述: 2018年8月27日,患者接受了胸椎血管瘤切除的手術(shù),在此兩天前已經(jīng)檢查除了有2cm的脾動(dòng)脈瘤。可是因?yàn)樾g(shù)后遺癥導(dǎo)致患者不能久坐和久站,基本要躺著,背一直很痛,胸悶透氣不順,時(shí)??人?。經(jīng)過(guò)檢查是肺部里有磨玻璃結(jié)節(jié),大小在5-6mm左右,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)心慌心悸,也有早搏現(xiàn)象,據(jù)醫(yī)生了解早搏必須在發(fā)生的瞬間做CT,否則是做不出來(lái)的。想知道背痛、咳嗽的引發(fā)原因,有什么辦法可以緩解患者后遺癥的痛苦和醫(yī)治嗎。目前磨玻璃結(jié)節(jié)大小在5-6mm左右,有什么辦法可以根治嗎。而且最近檢查出來(lái)脾動(dòng)脈瘤已經(jīng)有2.1cm了,可能有破裂的危險(xiǎn),因病患心肺功能不良不適宜再做開(kāi)刀手術(shù),有什么良藥可以好轉(zhuǎn)嗎。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-01-16 15:36:17 我要投訴

      病情分析:
      目前肺上有個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)比較小,沒(méi)有大問(wèn)題的,不用擔(dān)心,通常是屬于以前的炎癥形成的結(jié)節(jié),現(xiàn)在有咳嗽,后背疼的癥狀可以用點(diǎn)止咳化痰的藥,然后化驗(yàn)一下血常規(guī),看是否有細(xì)菌感染,如果有細(xì)菌感染,還需要用點(diǎn)消炎藥,胸椎血管瘤術(shù)后一直后背疼痛,這種情況可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,不要有思想負(fù)擔(dān),可以用點(diǎn)甲鈷胺,脾動(dòng)脈瘤,這種情況是不需要開(kāi)刀手術(shù)的,通??梢宰鼋槿胫委煹?,因?yàn)橐呀?jīng)大于兩厘米了,所以這種情況還是需要擇機(jī)做介入治療為好,介入治療就是在做造影的同時(shí),直接就把動(dòng)脈瘤做栓塞了,沒(méi)有任何的不良反應(yīng),而且創(chuàng)傷小,恢復(fù)的快,效果非常好,心臟有早搏??梢宰?4小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖就可以檢查得到的,如果有早博的話(huà),通??梢杂命c(diǎn)穩(wěn)心顆粒,純中藥沒(méi)有副作用,恢復(fù)快,祝早日恢復(fù)健康
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2020-01-16 16:05 yuhal 追問(wèn)

背后疼痛怎么使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,經(jīng)檢查醫(yī)生說(shuō)跟術(shù)后遺癥沒(méi)有關(guān)系也檢查不出來(lái)其他原因比較苦惱,還有患者每天說(shuō)自己呼吸不順暢,吸氣只能吸一半,經(jīng)檢查也不是磨玻璃結(jié)節(jié)的原因,望解答

2020-01-16 16:07醫(yī)生回答:

后背疼痛可以適當(dāng)?shù)淖霭茨σ约斑m當(dāng)?shù)淖鰺岱?,甲鈷胺主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在出現(xiàn)這種情況,也有可能是本身真的疼痛,也有可能是精神作用,所以可以給這種甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物給予安慰治療,也許會(huì)收到意想不到的效果的,并且這種藥物也是沒(méi)有副作用的,這種情況跟磨玻璃結(jié)節(jié)沒(méi)有關(guān)系的,所以我認(rèn)為可以給病人用這種安慰的治療,癥狀會(huì)逐漸緩解的

2020-01-16 16:12 yuhal 追問(wèn)

已經(jīng)持續(xù)了一年甲鈷胺的服用沒(méi)有太大的效果,而且熱敷按摩醫(yī)生說(shuō)不能做因?yàn)槔锩嬗薪饘賰?nèi)固定盡量避免受到外力

2020-01-16 16:15醫(yī)生回答:

就是由于有金屬內(nèi)固定,所以才不舒服的,因?yàn)楫吘褂挟愇镌隗w內(nèi),所以肯定是不舒服的,所以要讓她放松心情,然后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,不愿意給甲鈷胺,也可以給B族維生素,因?yàn)檫@種情況,病人本身肯定有思想負(fù)擔(dān),所以總是覺(jué)得不舒服,并且飲食上要給予高蛋白高維生素的食物,增強(qiáng)體質(zhì),然后擇機(jī)進(jìn)行批動(dòng)脈瘤的栓塞治療,避免破裂出血,一定不要做開(kāi)放手術(shù),一定要做介入治療,沒(méi)有損傷,沒(méi)有痛苦

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2020-01-16 15:38:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者肺部磨玻璃結(jié)節(jié)在5一6mm,只要不大于10mm,沒(méi)有大問(wèn)題,每半年至一年定期復(fù)查既可,睥動(dòng)脈瘤2.1cm,如果不能手術(shù),可以用中藥調(diào)理,能縮小,可以吃點(diǎn)桂枝茯苓丸調(diào)理,另外,背痛咳嗽與手術(shù)和肺結(jié)節(jié)可能有一定關(guān)系,中醫(yī)認(rèn)為是由于氣滯血瘀,痰濕阻塞,氣血運(yùn)行不暢有關(guān),建議可以吃中藥調(diào)理,可以到醫(yī)院找中醫(yī)給開(kāi)中藥調(diào)理,也可以吃點(diǎn)獨(dú)活寄生丸,二陳丸,血府逐膠囊調(diào)理一段時(shí)間看看,平時(shí)注意生活調(diào)理
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2020-01-16 16:18 yuhal 追問(wèn)

如果中藥可以縮小抑制脾動(dòng)脈瘤的大小,那真是太好了,我等下去查查看您推薦的中藥。然后是患者不知是術(shù)后遺癥還是什么原因,時(shí)常全背痛呼吸不暢也不是因?yàn)槟ゲAЫY(jié)節(jié)

2020-01-16 16:20醫(yī)生回答:

根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn),這種癥狀主要還是氣滯血瘀,氣血運(yùn)行不暢,不通則痛引起的,建議可以用我說(shuō)的中藥調(diào)理一段時(shí)間看看

2020-01-16 18:17 yuhal 追問(wèn)

那個(gè)桂枝茯苓丸是治療痛經(jīng)活血化瘀的功效,但是血管瘤能吃活血化瘀的藥物嗎?會(huì)不會(huì)胖血管擴(kuò)張?jiān)龃笃屏训娘L(fēng)險(xiǎn)呢

2020-01-16 18:42醫(yī)生回答:

桂枝茯苓丸主要具有活血化瘀,利水化痰的作用,對(duì)于子宮肌瘤,乳房結(jié)節(jié),肝腎囊腫等瘤狀物能控制其發(fā)展,縮小瘤體,對(duì)這種血管瘤等瘤狀物也有這個(gè)作用,作用比較平和,沒(méi)有俊烈破血藥物,不會(huì)使血管破裂出血的。建議先按我說(shuō)的服用二周左右看看,根據(jù)情況,我們?cè)僬{(diào)整藥物。

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2020-01-16 15:32:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)脾動(dòng)脈瘤治療因?yàn)椴∪梭w質(zhì)問(wèn)題,手術(shù)顯然是不現(xiàn)實(shí)的,可能病人承受不了反復(fù)手術(shù)的打擊,因此建議微創(chuàng)治療,至于你說(shuō)的有何良藥,這個(gè)問(wèn)題不可能通過(guò)藥物解決,沒(méi)有任何藥物可以使動(dòng)脈瘤消失或者融化。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我建議病人通過(guò)導(dǎo)管介入技術(shù),經(jīng)皮選擇性脾動(dòng)脈血管瘤栓塞術(shù),或者使用加膜加強(qiáng)支架覆蓋,應(yīng)該是很不錯(cuò)的辦法,你可以到當(dāng)?shù)亟槿敕派洳》恐苯幼稍?xún)。另外目前肺內(nèi)磨玻璃結(jié)節(jié)大小在5-6mm左右,可以考慮CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢。如果確認(rèn)炎癥的話(huà),也可以先積極抗菌消炎治療半月后復(fù)查。
      
      以上是對(duì)“因術(shù)后心肺受損想治療脾動(dòng)脈瘤”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 血管瘤

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溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話(huà),不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧?duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。

       血管瘤(haemangioma)是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:皮膚紅斑、皮膚破潰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)藥物治療、物理治療
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獨(dú)活寄生丸

獨(dú)活寄生丸

養(yǎng)血舒筋,祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)寒濕痹,腰膝冷痛,屈伸...[說(shuō)明書(shū)]

桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸

活血,化瘀,消癥,用于婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,...[說(shuō)明書(shū)]

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