健康咨詢描述: 得這個病有六七年了,頭暈,不能亂動,能不能吃腦心舒口服液,或者需要怎么治療,需要吃什么藥?
你好,美尼爾氏病會反復(fù)發(fā)作的,你現(xiàn)在又在發(fā)作的話,可以吃腦心舒口服液,可以再加服鹽酸氟桂嗪膠囊,頭暈明顯的話還可以口服暈痛寧膠囊治療。平日要低鹽低脂低糖飲食,多休息。
這個腦心舒口服液是飯前還是飯后吃更好
你如果胃沒有問題就飯前吃吸收的比較好。否則就飯后吃減少對胃的刺激。
指導(dǎo)意見:由于美尼爾氏綜合征病因及發(fā)病機制不明,目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術(shù)治療。
1.藥物治療
(1)前庭神經(jīng)抑制劑多用于急性發(fā)作期,可減弱前庭神經(jīng)核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
(2)抗膽堿能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。
(3)血管擴(kuò)張藥可改變?nèi)毖?xì)胞的代謝、選擇性舒張缺血區(qū)血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。
(4)利尿脫水藥可改變內(nèi)耳液體平衡,使內(nèi)淋巴減少,控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。
(5)糖皮質(zhì)激素基于免疫反應(yīng)學(xué)說,可應(yīng)用地塞米松、潑尼松等治療。
(6)維生素類如為代謝障礙、維生素缺乏導(dǎo)致,可予維生素治療,常用維生素B1、B12、維生素C等。
2.中耳加壓治療
實驗研究表明,中耳壓力變化可影響內(nèi)耳的壓力與流動。2001年瑞典Densert報告應(yīng)用便攜式中耳加壓器(Meniett裝置)治療梅尼埃病,可短期或長期控制患者眩暈癥狀。
3.化學(xué)性迷路切除術(shù)
指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性,破壞內(nèi)耳前庭功能,達(dá)到治療眩暈的目的。所用藥物主要為鏈霉素及慶大霉素??扇砑肮氖覂?nèi)用藥。
(1)全身用藥根據(jù)Langman(1990)報告,全身靜脈滴注鏈霉素方式,可治療雙側(cè)梅尼埃病,緩解眩暈癥狀。
(2)鼓室內(nèi)注藥利用圓窗膜的半滲透原理,鼓室注射的藥物可通過滲透作用進(jìn)入內(nèi)耳達(dá)到治療目的。目前慶大霉素鼓室內(nèi)注射已成為常用方法,臨床取得了較好的效果,其主要并發(fā)癥為聽力下降。
4.手術(shù)治療
梅尼埃病經(jīng)藥物療法失敗后可考慮外科手術(shù)治療。手術(shù)種類較多,如內(nèi)淋巴囊手術(shù)(內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、內(nèi)淋巴囊分流術(shù));星狀神經(jīng)節(jié)封閉術(shù);因眩暈而喪失工作、生活能力者,患兒聽力喪失者,可選擇迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等。
手術(shù)方式的選擇應(yīng)依據(jù)聽力、眩暈等癥狀的嚴(yán)重程度以及患者的年齡、職業(yè)、生活方式等決定。例如年輕人和需要就業(yè)的患者選擇手術(shù)比退休老人更有好處。而前庭破壞術(shù)式術(shù)后可發(fā)生平衡障礙,不適于高處工作的患者。
根據(jù)是否保存前庭功能及聽力,手術(shù)可分為保守性內(nèi)淋巴囊手術(shù)、部分破壞性手術(shù)和破壞性手術(shù)。
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病情分析:
根據(jù)你的癥狀描述,頭暈患有美尼爾氏綜合征,發(fā)病時頭暈?zāi)X脹不能亂動。
指導(dǎo)意見:
美尼爾氏癥是炎性水腫的一種表現(xiàn)發(fā)作時用利多卡靜脈點滴??诜炌?,靜脈注射高滲糖甘露醇脫水藥。腦心舒口服液可以用。
以上是對“得了美尼爾氏綜合征,頭暈眼花腦脹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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飯后服用。發(fā)熱時暫不服藥
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