健康咨詢描述: 肺部存在包裹性積液,經(jīng)消炎藥打了一星期后嗯,積液明顯減少,醫(yī)生懷疑包裹性積液是由肺結(jié)核引起的,但是確診不了,怎么才能確診?
中年男性,現(xiàn)在有無(wú)癥狀,做胸部CT檢查有包裹性積液,抗感染治療后好轉(zhuǎn)??紤]是結(jié)核性,確診需要做胸水的病理檢查。無(wú)創(chuàng)傷的需要結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和結(jié)核抗體檢查,飲食上給予高蛋白飲食,必要時(shí)復(fù)查。
病情分析:
胸腔積液形成包裹,消炎治療效果不好,應(yīng)該排除是否結(jié)核菌感染,需要去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病??茩C(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查。
指導(dǎo)意見(jiàn):
胸腔積液懷疑結(jié)核菌感染,檢查方法很多,比如:結(jié)核菌素試驗(yàn)(ppd)結(jié)核抗原抗體,胸水Xpert檢查等。
Ppd是怎么檢查的?
就是一個(gè)皮試,結(jié)核??茩C(jī)構(gòu)會(huì)有。
病情分析:
胸腔包裹性積液大多是因肺結(jié)核引起,有結(jié)核原發(fā)性病灶,可以抗結(jié)核治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
只要是患過(guò)結(jié)核,做結(jié)核菌素ppd試驗(yàn)和抗酸桿菌化驗(yàn)都是陽(yáng)性,你可以進(jìn)行檢查。也可以穿刺抽水化驗(yàn)。
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