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宮外孕藥物保守治療沒(méi)有進(jìn)行開(kāi)窗取胚囊可以嗎?

女 | 28歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-01-12 20:55:39 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 宮外孕藥物保守治療沒(méi)有進(jìn)行開(kāi)窗取胚囊對(duì)以后懷孕有多大影響,現(xiàn)在還有什么好的治療方法呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉芳
劉芳 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 附件炎、子宮肌瘤、宮血等婦科常規(guī)的診治,孕期保健。 幫助網(wǎng)友:9517
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2020-01-12 21:00:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,宮外孕藥物保守治療沒(méi)有進(jìn)行開(kāi)窗取胚術(shù),只要宮外孕保守治療成功以后,如果局部包塊沒(méi)有形成疤痕的話,患側(cè)輸卵管應(yīng)該對(duì)以后懷孕沒(méi)有什么太大的影響。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議下次備孕前先到醫(yī)院做一下輸卵管造影術(shù),看看輸卵管是否通暢。如果輸卵管通暢的話再備孕,以免再次宮外孕的發(fā)生。

2020-01-12 21:07 ask92062260gh 追問(wèn)

你好,醫(yī)生目前還有1.3-1cm的包塊,這個(gè)還需要手術(shù)開(kāi)窗取嗎?我是輸卵管左邊堵塞,目前右側(cè)是宮外孕,有什么更好的治療方法嗎?我還沒(méi)有小孩,一直想要個(gè)小孩的。

2020-01-12 21:11醫(yī)生回答:

這種情況要根據(jù)您復(fù)查HcG,自覺(jué)癥狀比如腹痛,陰道流血等來(lái)決定的,如果單純憑包塊的大小是不能確定是否要行開(kāi)窗手術(shù)的。能夠保守治療成功是最好的。

2020-01-12 21:14 ask92062260gh 追問(wèn)

HCG目前是0.54,但是右側(cè)腹部有一點(diǎn)隱約的疼,沒(méi)有流血的情況。您看下這個(gè)是最近的B超單,這個(gè)B超單能看出來(lái)是輸卵管里懷還是輸卵管外嗎?

2020-01-12 21:21醫(yī)生回答:

異位妊娠發(fā)生的部位有輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、子宮頸以及殘角子宮等,但最常見(jiàn)的部位為輸卵管,輸卵管妊娠占異位妊娠的95%以上。B超圖上不好確定。但結(jié)果顯示是右附件區(qū)的話,一般考慮就是輸卵管腔內(nèi)。

2020-01-12 21:53 ask92062260gh 追問(wèn)

知道了,目前是宮外孕治療后40多天了,包塊還在的,這個(gè)包塊需要手術(shù)嗎?醫(yī)生!最近腹部右側(cè)隱痛,有什么更好的治療方法嗎?

2020-01-12 21:57醫(yī)生回答:

Hcg已經(jīng)降到正常值了。宮外孕包塊恢復(fù)需要一段的時(shí)間,因個(gè)體差異有的快,有的慢,腹部隱痛的癥狀是包塊還沒(méi)有完全恢復(fù),還需要觀察??梢远嘧鲆幌聼岱?,這樣會(huì)緩解疼痛,促進(jìn)腹部包塊的消散??梢缘结t(yī)院做一下腹部的理療。這樣不一定就會(huì)導(dǎo)致你輸卵管阻塞的。

馬艷平
馬艷平 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,念珠菌性陰道炎,附件炎,功能 幫助網(wǎng)友:10701
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2020-01-12 21:00:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述分析,你存在有宮外孕使用藥物保守治療的,不知道對(duì)以后有沒(méi)有很大的影響!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      宮外做保守治療,如果治療成功的話,對(duì)今后的備孕影響不是特別大,但是下次再備孕之前最好先做個(gè)輸卵管通液或者造影看看輸卵管是否通暢,然后再備孕!

2020-01-12 21:23 ask92062260gh 追問(wèn)

你好醫(yī)生,藥物治療了40多天,目前HCG0.54正常了,但是還有1.3-1cm的包塊,這個(gè)包塊需要開(kāi)窗手術(shù)嗎?

2020-01-12 21:25醫(yī)生回答:

血hcg值降低到正常數(shù)值,還有包塊的話,也需要定期復(fù)查血hcg值觀察看看!

2020-01-12 21:28 ask92062260gh 追問(wèn)

那這個(gè)包塊要不要直接開(kāi)窗取出來(lái)呢?省得以后對(duì)懷孕有影響?。?/p>

2020-01-12 23:18醫(yī)生回答:

包塊會(huì)慢慢吸收的,可以暫時(shí)觀察看看!

趙麗麗
趙麗麗 西藏阜康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 正常妊娠,妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病,流產(chǎn),早 幫助網(wǎng)友:124
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2020-01-12 21:01:56 我要投訴

      病情分析:
      之所以發(fā)生宮外孕說(shuō)明這側(cè)輸卵管本身就是有通而不暢現(xiàn)象的,保守治療成功后只會(huì)加重。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.根據(jù)hcg判斷評(píng)估保守治療成功率。
      2.注意不要發(fā)生盆腔炎,保護(hù)好另一側(cè)輸卵管。
      以上是對(duì)“宮外孕藥物保守治療沒(méi)有進(jìn)行開(kāi)窗取胚囊可以嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-01-12 21:16 ask92062260gh 追問(wèn)

那這側(cè)輸卵管還有用嗎?醫(yī)生!您看下現(xiàn)在B超單,能看出來(lái)是輸卵管里懷孕還是輸卵管外嗎?現(xiàn)在HCG是0.54的

2020-01-12 21:18醫(yī)生回答:

檢查醫(yī)院的hcg參考值是多少?這么低的hcg為什么考慮異位妊娠呢,如果附件區(qū)包塊是異位妊娠的話,hcg不會(huì)這么低的。

2020-01-12 21:20 ask92062260gh 追問(wèn)

這個(gè)是藥物保守治療了差不多40天的HCG,醫(yī)生

2020-01-12 21:24醫(yī)生回答:

哦,原來(lái)如此,那就說(shuō)明治療很成功,如果想確定輸卵管通暢度,可以等來(lái)完三次月經(jīng)做一下輸卵管造影,如果這側(cè)通而不暢就盡量避免這測(cè)卵巢排卵受孕。

2020-01-12 21:26 ask92062260gh 追問(wèn)

好的,那之前我檢查造影輸卵管左側(cè)堵塞的,現(xiàn)在右側(cè)又宮外孕,這樣我后面怎么做才能懷孕呢?

2020-01-12 21:41醫(yī)生回答:

根據(jù)造影結(jié)果做決定,如果確實(shí)雙側(cè)都不好,可以做宮腹腔鏡聯(lián)合疏通,如果還不能疏通,就要做試管了。

2020-01-12 21:49 ask92062260gh 追問(wèn)

那現(xiàn)在要不要做聯(lián)合手術(shù)呢?還是再治療一段時(shí)間了做,再治療一段時(shí)間會(huì)不會(huì)太遲了

2020-01-13 18:05醫(yī)生回答:

不需要現(xiàn)在做,親,根據(jù)造影結(jié)果再?zèng)Q定如何治療,親,現(xiàn)在要放松心情!

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜炎,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:10562
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2020-01-12 21:15:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的信息,宮外孕,保守治療,孕囊小,未破裂,可以保守治療,應(yīng)用藥物殺胚芽,活血化瘀,包塊吸收,可以再懷孕,開(kāi)窗取胚囊是一手術(shù)治療,如孕囊較大,或者破裂,采取手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)正??梢詰言?。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你確定宮外孕,根據(jù)彩超檢查,確定治療方法,注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),清淡飲食,注意衛(wèi)生,定期檢查。

2020-01-12 21:19 ask92062260gh 追問(wèn)

那現(xiàn)在我的情況是開(kāi)窗取包塊好些,還是繼續(xù)藥物治療呢?醫(yī)生!現(xiàn)在HCG是0.54。我是左側(cè)輸卵管堵塞的,右側(cè)現(xiàn)在是宮外孕,有更好的治療方法嗎?您看下最近的B超單,能看出來(lái)是輸卵管里懷孕還是外懷孕嗎?

2020-01-12 21:32醫(yī)生回答:

看到你的血HCG的數(shù)據(jù)0.54,彩超檢查子宮內(nèi)膜12.5,不是懷孕,右卵巢后方有一偏強(qiáng)回聲13×10mm,盆腔積液14mm,目前考慮不是懷孕,如果是懷血HCG大于正常值,可以近幾天來(lái)月經(jīng)吧,如果一周不來(lái)月經(jīng),腹痛,陰道流血及時(shí)就診,一周后到醫(yī)院檢查血HCG和彩超排除宮外孕。

2020-01-12 21:38 ask92062260gh 追問(wèn)

這個(gè)HCG是宮外孕治療了40多天的值,醫(yī)生

2020-01-12 21:49醫(yī)生回答:

治療后血HCG基本正常,右側(cè)包塊慢慢吸收,可能要來(lái)月經(jīng)。

2020-01-12 21:51 ask92062260gh 追問(wèn)

包塊吸收會(huì)影響下次懷孕嗎?最近右側(cè)腹部有隱痛,這個(gè)痛是怎么回事??!

2020-01-12 22:02醫(yī)生回答:

吸收后,月經(jīng)規(guī)律可以懷孕。

2020-01-12 22:18 ask92062260gh 追問(wèn)

可是我是左側(cè)輸卵管堵塞,現(xiàn)在右側(cè)又宮外孕包塊一直沒(méi)有吸收,這樣后面還能懷孕嗎?醫(yī)生

2020-01-12 22:29醫(yī)生回答:

輸卵管造影左側(cè)堵塞,右側(cè)有包塊13×10mm,可以吸收,不必?fù)?dān)心,如果備孕3個(gè)月不孕可以做腹腔鏡疏通輸卵管。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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