健康咨詢描述: 末次月經(jīng)46天,7號開始流血,8號查h?c?g234,孕酮3.28,B超未見孕囊,附件區(qū)無異常,7、8號是深褐色發(fā)黑的分泌物,9號開始血量增多顏色變淺呈紅色,期間有組織物排出,不知道是什么,偶爾腹部陣痛。10號查h?c?g820,是先兆性流產(chǎn)嗎?能否排除宮外孕。
指導意見:
您這個情況是沒有辦法排除宮外孕的,宮外孕說白了就是一個排他性的診斷,就是根據(jù)小孩發(fā)育的規(guī)律,該在宮內(nèi)能看到胎兒的時候看不到,或者是血的指標有異常都是考慮宮外孕的,您這個首先孕酮很低,這個肯定不是一個正常的妊娠,但是不是正常的妊娠又可能分為宮外孕和生化妊娠,生化妊娠說白了就是胚胎不好,流產(chǎn)了,但是這個一般不會有明顯的腹痛,而且隨著陰道出血量的增大,hcg是會明顯下降的,您這個有腹痛,血多,hcg上升,這個還是考慮宮外孕的可能性比較大,您十號應該要復查彩超的
大夫您好,10號查的hcg值不能作為參考,因為兩個醫(yī)院參考值不同,今天查hcg291,跟8號查的hcg對比參考,醫(yī)院高度懷疑宮外孕,但是今天彩超宮內(nèi)宮外仍未發(fā)現(xiàn)孕囊,現(xiàn)在能判斷是什么狀況嗎。今天流血減少沒有腹痛。
這個情況下如果沒有腹痛,么有其他不舒服,有可能是生化妊娠,宮內(nèi),國外都沒有東西,您的hcg沒有明顯升高的情況下可以3天后再次復查看看
你好,從你hcg的翻倍情況看胚胎發(fā)育好的,流血考慮是先兆流產(chǎn)的可能比較大,是不是正常的懷孕還是宮外孕首先要彩超來明確,血的檢查只是傾向于什么方向,不能確診。
病情分析:
如果你現(xiàn)在的血hcg從234增加到了820,那這種情況應該要排除一下宮外孕
指導意見:
總體考慮不是簡單的先兆性流產(chǎn),建議你應該警惕一些,尤其是最近一周的時間內(nèi),一定要跟接診醫(yī)生建立無障礙通道,如果有突然的肚子疼,其實去醫(yī)院就診
以上是對“根據(jù)病情能否排除宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腹痛只是輕微的,不是簡單的先兆流產(chǎn)是什么意思?
建議繼續(xù)復查排除宮外孕
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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