有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 根據(jù)病情能否排除宮外孕

根據(jù)病情能否排除宮外孕

女 | 27歲 懸賞3個健康幣 2020-01-10 17:58:23 3人回復 來自

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)46天,7號開始流血,8號查h?c?g234,孕酮3.28,B超未見孕囊,附件區(qū)無異常,7、8號是深褐色發(fā)黑的分泌物,9號開始血量增多顏色變淺呈紅色,期間有組織物排出,不知道是什么,偶爾腹部陣痛。10號查h?c?g820,是先兆性流產(chǎn)嗎?能否排除宮外孕。

醫(yī)生回復區(qū)

陳曉燕
陳曉燕 梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,盆腔炎,宮頸炎,尿道炎,子宮肌瘤等 幫助網(wǎng)友:33479稱贊:285
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2020-01-10 19:13:04 我要投訴

      指導意見:
      您這個情況是沒有辦法排除宮外孕的,宮外孕說白了就是一個排他性的診斷,就是根據(jù)小孩發(fā)育的規(guī)律,該在宮內(nèi)能看到胎兒的時候看不到,或者是血的指標有異常都是考慮宮外孕的,您這個首先孕酮很低,這個肯定不是一個正常的妊娠,但是不是正常的妊娠又可能分為宮外孕和生化妊娠,生化妊娠說白了就是胚胎不好,流產(chǎn)了,但是這個一般不會有明顯的腹痛,而且隨著陰道出血量的增大,hcg是會明顯下降的,您這個有腹痛,血多,hcg上升,這個還是考慮宮外孕的可能性比較大,您十號應該要復查彩超的

2020-01-12 00:44 ask92660168l7 追問

大夫您好,10號查的hcg值不能作為參考,因為兩個醫(yī)院參考值不同,今天查hcg291,跟8號查的hcg對比參考,醫(yī)院高度懷疑宮外孕,但是今天彩超宮內(nèi)宮外仍未發(fā)現(xiàn)孕囊,現(xiàn)在能判斷是什么狀況嗎。今天流血減少沒有腹痛。

2020-01-12 21:49醫(yī)生回答:

這個情況下如果沒有腹痛,么有其他不舒服,有可能是生化妊娠,宮內(nèi),國外都沒有東西,您的hcg沒有明顯升高的情況下可以3天后再次復查看看

鄭莉莉
鄭莉莉 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥, 幫助網(wǎng)友:11165
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2020-01-10 19:47:14 我要投訴

      你好,從你hcg的翻倍情況看胚胎發(fā)育好的,流血考慮是先兆流產(chǎn)的可能比較大,是不是正常的懷孕還是宮外孕首先要彩超來明確,血的檢查只是傾向于什么方向,不能確診。
      

李春
李春 醫(yī)師 擅長: 陰道炎,急性乳腺炎,習慣性流產(chǎn),先兆流產(chǎn),嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12447稱贊:1
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2020-01-10 18:01:49 我要投訴

      病情分析:
      如果你現(xiàn)在的血hcg從234增加到了820,那這種情況應該要排除一下宮外孕
      指導意見:
      總體考慮不是簡單的先兆性流產(chǎn),建議你應該警惕一些,尤其是最近一周的時間內(nèi),一定要跟接診醫(yī)生建立無障礙通道,如果有突然的肚子疼,其實去醫(yī)院就診
      以上是對“根據(jù)病情能否排除宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-10 18:16 ask92660168l7 追問

腹痛只是輕微的,不是簡單的先兆流產(chǎn)是什么意思?

2020-01-11 18:13醫(yī)生回答:

建議繼續(xù)復查排除宮外孕

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

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