健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我06年扭傷腳踝一次沒有做過任何檢查處理。19年11月3號第二次扭傷,噴了云南白藥,紅花油按摩,還進行過針灸,拔罐放血,一直未消腫,1月2日拍Ⅹ光片檢查說陳舊性骨折,有一骨塊游離。1月4日做了磁共振檢查,醫(yī)生說有大量積液,斷了3根筋,其中一條已經(jīng)看不到了,讓做肌腱修復(fù)手術(shù)。我就想知道筋斷3根,但我還能走,腳能向上勾,也可以下壓,就是腫脹不消,這種情況下,是否必須手術(shù)?謝謝! 麻煩幫我看下磁共振片子,報告上沒說韌帶斷裂,我也不知道是不是斷裂了
韌帶損傷有的時候就像皮筋斷了一樣,里面是一束一束的,只有完全斷裂,端端回縮的情況下,磁共振才會爆明顯的斷裂,但是大多數(shù)情況下如果撕裂的比較多,影響了韌帶的功能,就可以考慮手術(shù)。聚會前韌帶是一個比較重要也比較薄弱的韌帶,確定需不需要手術(shù),還要看現(xiàn)場查體的時候關(guān)節(jié)穩(wěn)定性如何,所以并不是說能屈伸活動踝關(guān)節(jié)就是可以的,這個韌帶損傷之后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,容易扭傷。
看片子考慮踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂,說明踝關(guān)節(jié)比較嚴重的,踝關(guān)節(jié)韌帶損傷一般不影響踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若是關(guān)節(jié)不穩(wěn)定也可以做韌帶重建,但是遠期效果不佳。
如果仍然可以行走,并沒有影響走路踝關(guān)節(jié)活動。除了腫脹以外也沒有出現(xiàn)明顯的疼痛??梢圆贿M行手術(shù)。但是需要及時的。停止繼續(xù)活動,走路建議請拄拐配合石膏固定休息4周。
以上是對“麻煩幫我看下磁共振片子”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你現(xiàn)在的情況來看,應(yīng)該是有韌帶的損傷,具體鍛煉沒有需要做進一步的檢查或者是手術(shù)切開以后才能看到。
指導(dǎo)意見:
但是你的距骨好像確實有骨折。雖然不是很大,但是應(yīng)該是影響到你的正?;顒恿?,我的這一次手術(shù)治療另外探查一下你的肌腱是否有斷裂或者損傷,以及損傷的程度。然后進行對癥治療。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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