健康咨詢描述: 2016年患腦干梗塞,幸好無(wú)嚴(yán)重后遺癥,請(qǐng)問(wèn)腦梗塞需要注意什么以及多久做一次核磁共振檢查
腦干梗死,幸好沒(méi)有嚴(yán)重后遺癥,這種情況建議平時(shí)飲食多吃蔬菜水果,多喝水,別吃高鹽高脂肪的食物,而且要多做戶外運(yùn)動(dòng),然后一年做一次檢查就行,并且可以口服拜阿司匹林配合瑞舒伐他汀鈣
現(xiàn)在血壓控制不好,換了很多種降壓藥,目前是早晚各服用一片纈沙坦氯胺片和尼福達(dá)緩釋片,但效果仍不理想,高壓在150-160,低壓在80-90,您看該怎么服藥
目前高壓高通常需要使用地平類藥物,比如說(shuō)苯磺酸氨錄地平
我服用著纈沙坦氯胺片和尼福達(dá)緩釋片,還能再加服尼莫地平片嗎
目前高壓高這種情況,用地平類藥物不用沙灘類藥物
腦梗塞的患者平時(shí)要注意休息并且調(diào)整好自己的心態(tài),保持舒暢的心情,并且堅(jiān)持口服藥物來(lái)進(jìn)行治療以及預(yù)防??诜軘U(kuò)張藥,可以服用尼莫地平片,以及口服促進(jìn)腦代謝的藥物,如吡拉西坦等,以及口服中成藥類,可以起到預(yù)防血栓治療血栓的作用,如華佗再造丸,腦血栓片等,但是都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用以上的藥物。低鹽、低糖、低脂肪的飲食也是比較關(guān)鍵的,還要定期的復(fù)查,因?yàn)閷?dǎo)致腦梗塞的基礎(chǔ)疾病多是由于高脂血癥、糖尿病、高血壓等疾病引起的,所以針對(duì)以上基礎(chǔ)疾病的治療也是非常關(guān)鍵的。
腦梗塞病人首先需要注意飲食調(diào)節(jié),低鹽,低脂飲食??梢钥诜?,降壓藥物,調(diào)脂藥物,抑制血小板藥物治療預(yù)防腦血栓的加重。平時(shí)注意加強(qiáng)功能訓(xùn)練,盡量的改善肢體運(yùn)動(dòng)能力,提高生活自理能力一般半年左右復(fù)查MRI
以上是對(duì)“腦梗死和三高患者,男,53歲”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
腦梗死最重要的是防止復(fù)發(fā)。首先就是危險(xiǎn)因素控制,包括戒煙、低鹽低脂飲食、控制血壓、控制血糖、控制血脂,堅(jiān)持服用阿司匹林、他汀類藥物。頭顱核磁共振可一年復(fù)查。
請(qǐng)問(wèn)一下:我現(xiàn)在剛改服早晚各一片纈沙坦氯胺片和一片尼福達(dá)緩釋片三周,效果依然不理想,服用纈沙坦幾周能見(jiàn)效
纈沙坦一般五天左右可以看到效果的。原來(lái)怎么吃的?
剛開(kāi)始就早晨一片,血壓在170-90,后來(lái)加了量早晚纈沙坦和尼福達(dá)各一片,但是血壓在85-155左右
可以再加用氫氯噻嗪12.5mg
指導(dǎo)意見(jiàn):
腦梗死主要是針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,主要控制危險(xiǎn)因素,包括高血壓、高血脂、高血糖、煙酒刺激等,平時(shí)最主要的是注意有沒(méi)有三高,有的話及時(shí)復(fù)查及調(diào)整藥物。血壓定期測(cè)量,血糖血脂抽血化驗(yàn)。除此之外。還要戒煙限酒。復(fù)查的話,一般建議查一下頸部血管彩超,看動(dòng)脈粥樣硬化及血管狹窄程度。核磁共振雖然沒(méi)有放射性,但是如果沒(méi)有新發(fā)的癥狀,不需要過(guò)多的檢查。如果有癥狀的話,可以隨時(shí)去查一下,同時(shí)建議用核磁共振查一下顱內(nèi)血管,看看有沒(méi)有動(dòng)脈硬化以及動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度。
血壓一直控制不好,現(xiàn)在的血壓在155-85左右,換了N種降壓藥,但效果一直不理想。目前早晚各服用一片纈沙坦氯胺片和一片尼福達(dá)緩釋片。
高壓還是偏高,這個(gè)得慢慢調(diào)整,同類的就有很多,如厄貝沙坦,坎地沙坦,進(jìn)口的硝苯地平控釋片等。必要時(shí)還可以聯(lián)合其他類的降壓藥,如美托洛爾等。
改服纈沙坦才三周,服用幾周才見(jiàn)效果呢
2-4周達(dá)最大降壓療效
我現(xiàn)在早晚各服一片纈沙坦氯胺片和尼福達(dá)緩釋片基礎(chǔ)上,還能加服尼莫地平片嗎。如果行,加服量是多少 ?
尼莫地平和尼福達(dá)是同一類的,肯定不能加,要加也得是不同類的,上面提到了
病情分析:
根據(jù)你描述的這種情況,腦干梗塞現(xiàn)在沒(méi)有很嚴(yán)重的后遺癥,平時(shí)要長(zhǎng)期口服活血化瘀的藥物。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你描述的這種情況,有腦梗塞的病史和三高。這種情況平時(shí)飲食要清淡,少吃油膩的東西,少吃含動(dòng)物脂肪高的食物,要加強(qiáng)鍛煉。
病情分析:
主要是需要長(zhǎng)期服用拜阿司匹林腸溶片和阿托伐他汀鈣片以及活血化淤的藥物來(lái)治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般沒(méi)有明顯癥狀加重的話,不需要復(fù)查頭顱磁共振的,要積極的服用降壓、降脂和降糖的藥物控制三高,控制飲食。
以上是對(duì)“腦梗死和三高患者,男,53歲”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腦梗是一種常見(jiàn)的慢性疾病,是由于腦血管被血栓堵塞所引發(fā)的
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你敘說(shuō)的情況,腦?;颊咝枰e極控制血壓和血脂,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,如果沒(méi)有異常情況,不需要做磁共振檢查
溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說(shuō)明書(shū)]
1.高血脂,高膽固醇血癥,原發(fā)性高膽固醇血癥患者...[說(shuō)明書(shū)]
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