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高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰

男 | 67歲 2020-01-05 11:11:46 6人回復 來自通遼市

健康咨詢描述: 高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細胞總數(shù)20×10的9次方/L。X線示右下肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液。最可能的診斷是?為什么

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高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-01-05 11:18:12

      您這個肯定是有炎癥造成的,這種情況需要用抗生素來治療,這個有可能是炎癥引起的少量的胸腔積液。所以一定要先抗炎,然后復查,這個一定要定期的復查及時住院配合醫(yī)生的治療。
      

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2020-01-05 11:20:10 我要投訴

      有高熱,白細胞明顯的升高,考慮是細菌感染導致的肺炎,咳多量黃綠色膿性痰,要警惕支氣管擴張,肺膿腫的可能。是非常有必要查肺部ct檢查的,必要時做肺部增強ct。
      

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網(wǎng)友:10752
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2020-01-05 11:20:19 我要投訴

      您好,患者老年男性,高熱三天伴咳嗽胸痛,多量黃膿色膿性痰,白細胞總數(shù)20x十的九次方線,提示右下肺實變期間有不規(guī)則透亮區(qū)。肺葉間隙下墜伴少量胸腔積液。這種情況考慮是肺部的感染或是肺膿腫。建議您積極的住院治療。
      
      以上是對“高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

萬小光
萬小光 安徽省霍山縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 貧血、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增 幫助網(wǎng)友:13
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2020-01-05 11:15:45 我要投訴

      病情分析:
      老年患者,咳嗽咳痰,發(fā)熱,胸痛,白細胞升高,首先考慮感染,結合胸片,考慮肺部感染。痰呈現(xiàn)黃綠色,不排除銅綠假單胞菌感染。
      指導意見:
      完善痰培養(yǎng)痰涂片檢查,老年患者建議完善胸部CT進一步排除占位性病變。先給予經(jīng)驗性抗感染治療,根據(jù)痰培養(yǎng)結果調(diào)整抗生素。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2020-01-05 11:32:19 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的這些資料,初步判斷就是右下肺炎,最好是再做個血液的細菌培養(yǎng)和痰培養(yǎng)。
      指導意見:
      年齡大于60歲,高熱,這都是重癥肺炎的診斷依據(jù)。建議先進行足量的抗生素抗感染,治療后注意復查胸片。
      

張偉
張偉 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱贊:3
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2020-01-05 11:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,咳嗽,胸痛伴有黃色濃痰,并且肺部有不規(guī)則的透亮區(qū),非常有可能是肺膿腫的表現(xiàn)。
      指導意見:
      必須住院治療,使用大劑量的抗生素,最好是痰培養(yǎng),根據(jù)細菌的情況,使用抗生素的藥物效果是最好的。
      

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