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第三次服碘131八個月后

女 | 27歲 懸賞3個健康幣 2020-01-05 10:45:42 5人回復(fù) 來自潮州市

健康咨詢描述: 我碘131一共服了3次,在第三次服碘后的第八個月復(fù)查報告是FT3.FT4正常,TSH3UL.11.003偏高是不是出現(xiàn)了甲減?需要吃優(yōu)甲樂嗎?會不會嚴(yán)重?需要一輩子吃優(yōu)甲樂嗎?


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劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70538稱贊:1
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2020-01-05 10:50:39 我要投訴

      放射性碘131治療最容易出現(xiàn)的就是甲狀腺機能減退癥,你的這種情況建議應(yīng)該口服少量的油加熱可以口服1/4片,一般服用4~8周以后再次復(fù)查甲狀腺功能,

2020-01-05 10:55 ask92341087kh 追問

復(fù)查甲功能查3項還是5項?

2020-01-05 10:57醫(yī)生回答:

常規(guī)的查甲功三項就可以,如果是孕婦需要查5項。

2020-01-05 10:58 ask92341087kh 追問

好的,那到什么情況下可以懷孕?甲減會不會很難控制得好?

2020-01-05 11:02醫(yī)生回答:

這種情況容易控制甲狀腺功能正常促甲狀腺素在4.0以下才能懷孕。

郭玉強
郭玉強 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長急慢性腎炎,急進性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰 幫助網(wǎng)友:5304
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2020-01-05 10:51:09 我要投訴

      這種情況屬于亞臨床型的甲減,需不需要服用藥物,主要是看促甲狀腺素是怎么變化的,再就是看有沒有癥狀,大部分甲亢的病人最終都變?yōu)榧诇p,可能終生需要服用優(yōu)甲樂治療。
      

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2020-01-05 10:56:14 我要投訴

      放射性碘131釋放β射線,選擇性破壞甲狀腺組織,使功能性甲狀腺組織減少,甲狀腺內(nèi)抗體生成減少。治療甲亢療效肯定,不易復(fù)發(fā)。但可產(chǎn)生放射性甲狀腺炎、甲減并發(fā)癥,永久性甲減發(fā)生率逐年遞增。永久性甲減需要終身服藥。
      
      以上是對“第三次服碘131八個月后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-01-05 11:05:22 我要投訴

      第三次服碘1318個月后化驗甲狀腺功能提示超敏促甲狀腺素增高,考慮是出現(xiàn)甲減了,不過比較輕微,可以觀察,2到4周后復(fù)查甲功,根據(jù)甲功情況再決定下一步治療,也可以口服小量的左甲狀腺素片,需要監(jiān)測甲功變化,根據(jù)甲功情況調(diào)整左甲狀腺素片的劑量。這種情況引起的甲減一般需要終生用優(yōu)甲樂維持。

2020-01-05 11:15 ask92341087kh 追問

復(fù)查甲功是復(fù)查3項就好還是5項,這種情況2-4周復(fù)查是不是復(fù)查后正常就沒事?如果出現(xiàn)甲減會不會很難控制?我現(xiàn)在著急懷孕,控制到什么情況下就可以?

2020-01-05 11:29醫(yī)生回答:

復(fù)查甲功五項,如果準(zhǔn)備備孕,建議到內(nèi)分泌科系統(tǒng)治療

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網(wǎng)友:5014稱贊:1
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2020-01-05 10:47:43

      病情分析:
      您好,就您目前檢查結(jié)果看屬于亞臨床甲減亞臨床甲減促甲狀腺激素低于10可以不用藥物治療,目前情況需要服用優(yōu)甲樂。
      指導(dǎo)意見:
      點治療以后一般會導(dǎo)致終身甲減,需要終身服用藥物治療。優(yōu)甲樂早餐前小時空腹服用,早餐不要喝牛奶豆?jié){,以免影響藥物吸收。平時注意按時用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,確保甲狀腺功能控制理想。

2020-01-05 10:50 ask92341087kh 追問

甲減復(fù)查是復(fù)查甲功3項還是5項?

2020-01-05 10:51醫(yī)生回答:

可以查甲功三項的。

2020-01-05 10:54 ask92341087kh 追問

那什么時候可以備孕??

2020-01-05 11:18醫(yī)生回答:

促甲狀腺激素控制理想以后,要控制在2.5以下。

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