血分虛證，為什么不用水牛角而用生地黃

女 | 25歲 2020-01-05 00:33:01 2人回復(fù) 來自唐山市

健康咨詢描述：血分實(shí)證是由熱邪入血導(dǎo)致，后耗陰，導(dǎo)致血分虛證，這時(shí)的熱邪還沒有去除，為什么血分虛證里的復(fù)脈湯不用犀牛角涼血解毒把熱毒散出去？為什么血分虛證不用犀牛角請(qǐng)明確回復(fù)

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2020-01-05 00:40:09 我要投訴

水牛角具有清熱熄風(fēng)，涼血醒神等作用，多用于實(shí)熱證，它性味偏涼，犀牛角作用比它更強(qiáng)，但目前臨床一般不讓用犀牛角，它是保護(hù)動(dòng)物。其次虛癥不耐受寒涼，不建議用大寒藥物，生地具有清熱涼血作用，它比較平和。

2020-01-05 01:03 ask922055403n 追問

虛證受寒涼會(huì)怎么樣？能解釋下為什么虛證不耐受寒涼嗎？第二個(gè)問題，就是生地也可以把外感的熱邪給瀉出去？

2020-01-05 01:07醫(yī)生回答：

虛證，對(duì)于風(fēng)寒熱很敏感，極易受到它們的侵及，其次虛證感受風(fēng)寒，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感冒癥狀，且治療治療長，生地請(qǐng)血分熱

2020-01-05 01:09 ask922055403n 追問

好的明白了，謝謝您。生地清熱涼血解血毒里熱毒嗎？能把熱毒入營血里的熱毒散出去嗎？我看復(fù)脈湯只用了生地。到了血分虛證也肯定會(huì)有熱邪的呀

2020-01-05 01:14醫(yī)生回答：

生地可以祛血分熱毒

2020-01-05 01:20 ask922055403n 追問

好的，太感謝您了。我看復(fù)脈湯有這個(gè)生地沒有犀牛角，我就不明白了，到血分虛證肯定也是有熱邪啊不然不會(huì)耗陰那么厲害。所以說明生地治熱毒血分的。對(duì)吧還有一個(gè)問題，我之前肝經(jīng)有肝火，后來外感風(fēng)寒入肝經(jīng)入里，治表里營都不管用了，出現(xiàn)了全身游走性灼燒和血瘀的癥狀，然后胃，心，肝，都灼燒感，肝陰虧的厲害，然后導(dǎo)致的肝火和這個(gè)熱毒一起導(dǎo)致我發(fā)燒。低燒37.5。請(qǐng)問我現(xiàn)在有點(diǎn)虛證但是還沒有到陰虛發(fā)燒的嚴(yán)重程度，但也是肝陰虧的厲害，還有肝經(jīng)實(shí)火導(dǎo)致我發(fā)燒，該怎么治？加地黃赤芍丹皮行，去肝經(jīng)實(shí)火的量很大可以嗎，肝實(shí)火上炎也導(dǎo)致發(fā)燒，但是肝陰虛的也厲害，該怎么治療

2020-01-05 07:44醫(yī)生回答：

建議加黃芩10克，龍膽草12克，其他中藥量不用太大

2020-01-05 07:46 ask922055403n 追問

不應(yīng)該主要用生地去血分熱毒嗎？這個(gè)肝陰虧損和肝經(jīng)實(shí)火沖突，是側(cè)重于滋陰還是多用龍膽等瀉火

2020-01-05 07:56醫(yī)生回答：

實(shí)火會(huì)傷陰，需要清火養(yǎng)陰

2020-01-05 07:57 ask922055403n 追問

就是熱毒傷肝把肝陰傷了也加重了肝經(jīng)實(shí)火？會(huì)嗎

2020-01-05 08:01醫(yī)生回答：

熱毒在一定程度上也是實(shí)火，會(huì)傷陰實(shí)火，陰傷加重了實(shí)火表現(xiàn)，相互作用

張俊華 忻州市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 擅長胃痛，脅痛，咽喉痛，齒齦腫痛，頭暈，發(fā)熱，肢麻幫助網(wǎng)友：20258

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2020-01-05 07:12:03

      復(fù)脈湯的組成，炙甘草、大棗、阿膠、生姜、人參、生地黃、桂枝、麥冬、麻仁。
      功效滋陰養(yǎng)血，益氣復(fù)脈。
      犀牛角屬于寒性藥物，具有清心安神、涼血止血、瀉火解毒之功效。因?yàn)橄呛疀鲆讉?。氣虛的病人，陽氣也不足，所以不宜使用。生地以滋陰為主，用于陰血虛證。

2020-01-05 07:24 ask922055403n 追問

熱毒入血損傷肝陰，還有加重肝經(jīng)實(shí)火，是側(cè)重于滋陰還是清肝經(jīng)實(shí)火，兩者沖突

2020-01-05 07:27醫(yī)生回答：

熱毒損傷肝陰，表現(xiàn)的肝經(jīng)實(shí)火也加重了，應(yīng)該表現(xiàn)的是肝陰虛為主。

2020-01-05 07:28 ask922055403n 追問

生地黃能不能把血分中的熱毒去掉，解毒嗎

2020-01-05 07:28醫(yī)生回答：

生地除了滋陰還有涼血的功效，沒有解毒的作用。

2020-01-05 07:30 ask922055403n 追問

復(fù)脈湯里只有生地黃。血虛證也是因?yàn)闊岫救胙獙?dǎo)致啊，也應(yīng)該繼續(xù)清血里熱毒，復(fù)脈湯只有生地黃呀

2020-01-05 08:27醫(yī)生回答：

嗯，復(fù)脈湯是傷寒論里的經(jīng)方。