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產(chǎn)后甲狀腺炎母乳喂養(yǎng)

女 | 32歲 2020-01-02 23:13:14 2人回復(fù) 來(lái)自南陽(yáng)市

健康咨詢描述: 寶寶五個(gè)月母乳喂養(yǎng)??!檢查出甲減, T3-0.74 T4-4.60TSH-101.76 服用兩個(gè)星期后復(fù)查 T3-1.42 T4-16.90 TSH-0.63怎么會(huì)T4又高了,想咨詢一下是怎么回事!謝謝

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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-01-02 23:23:43 我要投訴

      甲減就是甲狀腺素合成和分泌過(guò)少造成的,一般這種疾病是服用左甲狀腺素鈉,左甲狀腺素鈉實(shí)際就是甲狀腺素,也就是t4。所以補(bǔ)充甲狀腺素后,首先變化的就是T4,不過(guò)服用兩周就出現(xiàn)了t4升高tsh降低的情況,說(shuō)明補(bǔ)充甲狀腺素的藥物藥量偏大。

2020-01-02 23:25 ask926437576c 追問(wèn)

那我需要減量是嗎?像我這種還在哺乳期,后期會(huì)不會(huì)痊愈?

2020-01-02 23:33醫(yī)生回答:

一般來(lái)講,甲減治療就是要補(bǔ)充甲狀腺素,一般是服用左甲狀腺素鈉。補(bǔ)充甲狀腺素的藥物都要從小劑量起始,如左甲狀腺素鈉一般是從每天半片開(kāi)始服用,服用半月后加量至每天一片,服用一月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)情況再調(diào)整藥量。在服藥過(guò)程中如果出現(xiàn)了心慌多汗怕熱,這些表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減量。不知服用的藥物具體的劑量如何,建議適當(dāng)減量。

2020-01-02 23:37 ask926437576c 追問(wèn)

第一次檢查出來(lái)后服用優(yōu)甲樂(lè)前三天服用一粒第四天到十四天服用的兩粒,今天復(fù)查后讓服用一粒半

2020-01-02 23:48醫(yī)生回答:

個(gè)人意見(jiàn)是優(yōu)甲樂(lè)加量偏快,一般優(yōu)甲樂(lè)的應(yīng)用原則是小劑量起始,常用的小劑量就是每天半片25微克,輕度甲減服用每天半片就完全可以調(diào)整好。嚴(yán)重的甲減,每天半天的劑量服用半月后可以加量至每天一片,服用一月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)情況再調(diào)整藥量。有些患者適應(yīng)了甲減狀態(tài),如果優(yōu)甲樂(lè)加量過(guò)快,可能會(huì)造成心慌多汗,怕熱,等類似甲亢的表現(xiàn)。因?yàn)槟壳皌4已經(jīng)偏高,tsh已經(jīng)接近正常的低線,所以如果沒(méi)有特殊不適,減量至一片半是完全可以的,如果感覺(jué)心慌多汗怕熱,可以先減量至一片,一月后復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整用藥。

楊慧敏
楊慧敏 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性咳嗽、慢性 幫助網(wǎng)友:45415稱贊:2
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2020-01-03 05:52:30 我要投訴

      那這種情況有可能是你的這個(gè)藥物的劑量不夠的,你可以根據(jù)這個(gè)化驗(yàn)指標(biāo)到醫(yī)院那的這個(gè)內(nèi)分泌科去調(diào)節(jié)藥物的劑量,甲狀腺功能低下的這種情況一定要心情的良好,確實(shí)非常重要
      

疾病百科| 甲狀腺炎

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       甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病,女性多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)多種多樣,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時(shí)期不僅可以表現(xiàn)為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),... 更多>>

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