健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,本人男,身高173,體重100kg,肥胖,患有高血壓五六年,吃完藥在90-140,始終降不下來,家族里奶奶跟姥爺,姥姥有高血壓,父母都沒有,但母親在腦部輕微出血時(shí)血壓180,現(xiàn)在也只能控制在90-150,以前在軍區(qū)醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下做了檢查,并且口服降壓藥,也沒說是什么原因,最近感覺視力模糊,瞇著眼睛才能看清,懼光,眼球有點(diǎn)酸脹,休息時(shí)間也挺規(guī)律(十點(diǎn)多休息,七點(diǎn)二十起床),個(gè)別晚上熬夜到一點(diǎn)(極少數(shù)),頭懵懵的,年底了馬上要回家,我想做個(gè)系統(tǒng)的檢查,除了看眼科跟常規(guī)的體檢外,就血壓高方面我想請(qǐng)問醫(yī)生在需要做哪些特別的檢查嗎,畢竟年齡還小,我擔(dān)心有其他一些潛在的疾病,謝謝各位醫(yī)生解答!
您這個(gè)體重很胖的,這個(gè)并且有血壓,增高,這個(gè)一定要控制好血壓,如果現(xiàn)在你感覺視力模糊一定要看一下這個(gè)眼底有沒有任何的病變?另外的檢查一下腎臟,因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓容易造成高血壓性腎病。所以盡量抽血化驗(yàn)血糖血脂肝功腎功。看一下這個(gè)眼底
您好,我是平臺(tái)咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生:李娟。很榮幸給您提供此次咨詢。因?yàn)槟l(fā)生高血壓的年齡太年輕了,我覺得還應(yīng)該做一些原血壓的原因的檢查。首先是要做一下腎動(dòng)脈腎上腺的彩超,排除有沒有異常占位和腎臟動(dòng)脈狹窄的情況。這就是要進(jìn)行一些血液化驗(yàn),比如腎素,血管緊張素,立臥位實(shí)驗(yàn),皮質(zhì)醇監(jiān)測(cè),24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)。
病情分析:
高血壓基本一般分為原發(fā)性與繼發(fā)性。這個(gè)年齡的高血壓應(yīng)盡量系統(tǒng)檢查找到高血壓病的原因。如腎臟疾病,內(nèi)分泌疾病等。所做的檢查包括腎臟,頭部的影像學(xué),實(shí)驗(yàn)室檢查等。至于頭暈,視力模糊是否為糖尿病與高血壓導(dǎo)致的眼病。
指導(dǎo)意見:
建議首要目標(biāo)減輕現(xiàn)在得體重;到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,盡量明確病因后再應(yīng)用藥物。
以上是對(duì)“血壓偏高,年底體檢項(xiàng)目”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
青年男性,26歲。高血壓患者,降壓治療后血壓為140/90mmHg。家族中有高血壓病史。
指導(dǎo)意見:
診療建議:化驗(yàn)血常規(guī)、血脂、血糖腎功能。進(jìn)行心電圖檢查。依據(jù)檢查結(jié)果。在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療和預(yù)防。飲食方面要低鹽低脂飲食。適量增加運(yùn)動(dòng)量減輕體重。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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