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70歲老人膽結(jié)石應(yīng)該怎么辦

女 | 70歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-31 08:37:47 10人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 2018年5月份因懷疑胃疼去醫(yī)院檢查,結(jié)果確診為膽結(jié)石,住院7天,當(dāng)時(shí)醫(yī)院說可以做手術(shù),但是考慮到老人年齡大了,后期無法控制吃食就沒有做手術(shù),老人平時(shí)吃飯?zhí)貏e能吃,早飯吃的比較晚,身體比較胖,,但是最近兩天又有點(diǎn)疼了,請問應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓東
韓東 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-12-31 08:38:23

      指導(dǎo)意見:
      無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診,但是如果結(jié)石直徑大于等于3厘米、合并需要開腹的手術(shù)、伴有膽囊息肉大于1厘米、膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊、合并糖尿病、有心肺功能障礙、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上的患者,則是需要考慮手術(shù)治療的,沒有更好的辦法。

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55209稱贊:4
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2019-12-31 08:40:03 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃辛辣食物不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品??梢猿阅憣幤委?,配合吃元胡止痛片治療效果更好的。不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,不要喝酒。

竇斌立
竇斌立 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,高血壓,腎炎 幫助網(wǎng)友:18166稱贊:3
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2019-12-31 08:41:10 我要投訴

      一方面建議復(fù)查血常規(guī),以及腹部彩超,如果不考慮手術(shù)治療,可根據(jù)結(jié)果給予抗感染治療,以及解痙藥物緩解癥狀,平時(shí)注意規(guī)律生活,避免生冷辛辣食物的攝入,建立合理的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)
      以上是對“70歲老人膽結(jié)石應(yīng)該怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2019-12-31 08:41:13 我要投訴

      如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,在老年人心肺功能可以耐受麻醉手術(shù)的情況下,如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作,建議到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,可以考慮行擇期膽囊切除手術(shù),也就是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。平時(shí)不要吃油膩的食物。

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-12-31 08:41:13 我要投訴

      一般來說膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作急性疼痛的話,是需要考慮手術(shù)治療的。目前針對膽結(jié)石的手術(shù),主要是以腹腔鏡膽囊切除為主。但因?yàn)椴∪四挲g比較大,能不能耐受手術(shù),還要全面的評估各個(gè)臟器的功能。

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2019-12-31 08:42:02 我要投訴

      病人目前主要是患有膽結(jié)石,可以先考慮內(nèi)科保守治療,如果內(nèi)科保守治療效果不好,病情反復(fù)發(fā)作或者加重,可以考慮做手術(shù)摘除膽囊,這個(gè)可以做微創(chuàng)手術(shù),對身體的傷害不大。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2019-12-31 08:42:16 我要投訴

      膽結(jié)石的形成與飲食或個(gè)人體質(zhì)有關(guān),如果藥物排石無效,建議腹腔鏡下保膽取石或膽囊去除術(shù),70歲的老人如果體質(zhì)尚可,沒有嚴(yán)重的心腦血管病變,是可以耐受手術(shù)的。平時(shí)注意低脂肪,適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)飲食。

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2019-12-31 08:44:47 我要投訴

      任何影響膽汁淤積的因素都可導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。如肥胖、暴飲暴食、高脂肪、高膽固醇食物、喜靜少動、服用某些藥物、寄生蟲感染等。建議飲食以清淡易消化的為宜,避免暴飲暴食,避免吃高脂肪、高膽固醇食物,避免飲酒,不要不吃早餐??煞孟桌懛矫娴乃幬?。如膽石通、消炎利膽片等。

任金鳳
任金鳳 灤南縣扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 各種內(nèi)科常見病多發(fā)病的診治 幫助網(wǎng)友:2428
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2019-12-31 08:41:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,建議您飲食要有規(guī)律合理多樣化。目前人們高脂高蛋白飲食增多,并缺乏規(guī)律性的飲食,尤其是不吃早餐,因此,膳食要以低脂肪、規(guī)律、合理、多樣化飲食為主。此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等應(yīng)少食。避免膽固醇攝入過多,不僅會加重患者肝臟的負(fù)擔(dān),而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成膽囊結(jié)石。所以,降低膽固醇的攝入量,限制熱能攝入,維持理想體重,對于預(yù)防膽囊結(jié)石有積極意義。要保證健康的生活方式?;颊咭朔綍r(shí)不健康的靜止生活習(xí)慣
      指導(dǎo)意見:
      建議您注意休息,避免熬夜勞累,多喝溫水,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,吃點(diǎn)熱的軟爛的食物,如果結(jié)石不太大,可以考慮藥物治療

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2019-12-31 08:43:15

      病情分析:
      你好!關(guān)于你以上敘述情況,對于70歲的老人,膽結(jié)石手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)太大,手術(shù)中和術(shù)后出血意外的可能性都非常大,所以建議保守治療,保守治療的意思就是生活調(diào)理,飲食調(diào)節(jié),痛的時(shí)候吃點(diǎn)藥物,中國人的平均壽命也就74-76左右,花多大力氣手術(shù)即使能順利下來也意義不大,能減少點(diǎn)患者痛苦、改善一下生活質(zhì)量,已經(jīng)非常不錯(cuò)了。
      指導(dǎo)意見:
      建議您給老人找一家正規(guī)醫(yī)院好的中醫(yī)科醫(yī)生,給老人用中草藥來進(jìn)行調(diào)理治療。既能調(diào)養(yǎng)身體又能治病,注意休息,避免過度勞累熬夜。生活飲食規(guī)律多吃水果蔬菜,飲食清淡勿食辛辣刺激性食物。祝早日康復(fù)!身體健康!

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長,發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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