風(fēng)濕性心臟病引發(fā)腦梗

      病情分析：
      看了檢驗(yàn)結(jié)果，有D_二聚體升高，D-二聚體是纖維蛋白的降解產(chǎn)物，導(dǎo)致D-二聚體升高的原因有很多，比如炎癥感染、腫瘤、肺拴塞，都有可能間接的引發(fā)D-二聚體的升高。還有一些患者可能是發(fā)生了腦梗死、長(zhǎng)期臥床、腎功能不全都有可能導(dǎo)致D-二聚體定量異常。心臟彩超檢查主要是換瓣手術(shù)后，瓣膜的改變，心室運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，左室舒張功能減退，目前出現(xiàn)的下肢水腫，考慮的確是心功能不全引起的，小紅點(diǎn)不是出血點(diǎn)，可以減少抗凝藥物的用量，建議適量口服利尿消腫藥物，加用抗感染藥物治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      

      從心超檢查結(jié)果看，射血分?jǐn)?shù)正常范圍，沒(méi)有明顯心衰。心衰一看臨床癥狀，如氣急、雙下肢水腫，可查BNP協(xié)助診斷。二尖瓣置換術(shù)，有腦梗死病史，必須堅(jiān)持抗凝治療，服用華法林，監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。
      

      這種情況判斷心衰根據(jù)患者的癥狀體征以及需要查體，另外看吸納素的水平，一般心衰患者心臟指標(biāo)血鈉素是增高的，但是你沒(méi)有這項(xiàng)檢查，建議看當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的心內(nèi)科。
      
      以上是對(duì)“風(fēng)濕性心臟病引發(fā)腦?！边@個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患有風(fēng)濕性心臟疾病，進(jìn)行了瓣膜置換手術(shù)，目前出現(xiàn)下肢有些水腫，而且還引起了腦梗塞。是不是由于心衰引起的，主要還是通過(guò)臨床癥狀，通過(guò)bnp的檢查予以確定。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果出現(xiàn)下肢浮腫，有可能是心衰引起的心臟功能衰竭的癥狀，除了下肢浮腫以外，還可以引起心慌胸悶氣短，呼吸困難的一些臨床癥狀。最好還是進(jìn)行bnp的檢查，予以判斷，同時(shí)凝血酶原的時(shí)間控制的并不是特別好，需要調(diào)整華法林的劑量。

      病情分析：
      根據(jù)你的描報(bào)告提示，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，考慮由點(diǎn)心功能不好。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你可以到醫(yī)院就診，根據(jù)病情，選擇強(qiáng)心利尿藥物治療，合理休息，避免勞累過(guò)度，注意保暖，避免著涼。
      

      病情分析：
      你好?；颊吲?。49歲，根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是腦梗死。風(fēng)心病。細(xì)菌感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我的建議是。1積極治療心臟問(wèn)題。不要耽誤。2使用抗生素。治療感染。3口服抗凝藥物。避免梗死進(jìn)一步加重。4避免勞累過(guò)度。受涼感冒。壓力。刺激。失眠。激動(dòng)。緊張。熬夜。5規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。6忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。