健康咨詢描述: 高血壓已有5年,高壓160,低壓110。偶爾會在干活的時候手上血管漲裂,在下圖。一直在吃醫(yī)生開的相關(guān)藥。五六年前打針血壓突然降低,暈倒住過一周的院。血壓下降的時候頭會很痛,血壓上升就不會疼。有時候心跳加速,焦慮。胃口好,也合理搭配食物,不吃辛辣油膩食物,現(xiàn)在在吃如圖所示的藥。請各位醫(yī)生給出建議,謝謝各位醫(yī)生辛苦了!
54歲血壓高,已經(jīng)有5年多了,但突然有血壓降低的情況,這時候頭部肯定會不舒服的,因為血壓總保持在這個程度,突然降下來肯定會難受的,大腦里已經(jīng)適應(yīng)了這個血壓,但手部出現(xiàn)血管兒鼓起的現(xiàn)象,多數(shù)還是血液循環(huán)的問題。
目前血壓160到110毫米汞柱,那么這個是有高血壓疾病三級的,可以吃長效的降壓藥物,硝苯地平控釋片和替米沙坦聯(lián)合應(yīng)用,平時要低鹽低脂飲食充足的睡眠,良好的心態(tài)也可以化驗血小板以及凝血功能方面的問題,如果都正常的話,那么是可以觀察,平時可以吃維生素B1和維生素B12,可以吃維生素E
你好,你目前的血壓是160,110,還是非常的高,屬于重度高血壓,看到你在吃吲達帕胺片,吃這一種藥物,不能把血壓控制在正常范圍內(nèi),建議你在聯(lián)合另外一種降壓藥物服用,盡量地把血壓控制在正常范圍
以上是對“高血壓,54歲男,已有5年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你敘述的臨床癥狀及臨床表現(xiàn),你患有高血壓病,臨床在用藥治療。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你敘述的臨床情況,你平時服用壽比山,用藥期間血壓是多少啊,不知你化驗過血脂沒有,如果沒有化驗過,可以檢查一下,看看血脂高不高,如果服用壽比山血壓控制得不理想,可以到醫(yī)院配合內(nèi)科大夫規(guī)范用藥。
病情分析:
您的這種情況不能排除存在有甲狀腺功能亢進癥,需要抽血化驗甲狀腺功能。甲亢會引起高血壓,同時會有心跳常常過速、焦慮、煩躁、食欲、進食量大等。
指導(dǎo)意見:
您用的藥物(壽比山)屬于利尿類降壓藥,結(jié)合您的年齡、癥狀,如果血壓控制仍然不好,就需要多藥聯(lián)合治療,首選的是CCB類,比如硝苯地平等。對于您心率快,可以使用b受體阻滯劑類降壓藥,比如美托洛爾、比索洛爾,在降壓同時,可以降心率,同時改善長期高血壓對心臟的損害。目前建議:首先化驗甲狀腺功能,其次,調(diào)整降壓藥物方案,本人傾向于您使用:硝苯地平控釋片+美托洛爾(比索洛爾貴一些,效果差不多,但是不會抑制性功能,美托洛爾有一定的抑制性功能的副作用)。最后,希望您能盡快完善檢查,有一套屬于您身體情況的治療方案。祝早日康復(fù)!
謝謝醫(yī)生答復(fù),還有一個問題忘提出了。去年有13顆牙齒掉了,沒有任何外力撞擊就掉了,是不是和這個癥狀有關(guān),有一個醫(yī)生讓吃這兩種藥,腸容阿司匹林,復(fù)方丹參片,這兩種藥物可以吃嗎?根據(jù)您的建議需要重新到醫(yī)院進行進一步檢查。感謝醫(yī)生抽用時間進行解答!
牙齒脫落和血壓控制不佳有關(guān)系,造成了口腔內(nèi)牙齦毛細血管的破壞或者阻塞,進而導(dǎo)致牙齒供血供氧不足,出現(xiàn)脫落。對于阿司匹林和復(fù)方丹參片主要解決冠心病的問題,作用是抗血小板聚集、活血,避免冠狀動脈粥樣硬化進一步加重,如果您存在冠心病方面的問題,這兩個藥物可以使用,尤其是阿司匹林。祝您身體健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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