健康咨詢描述: 52歲女,11月15號(hào)做的胃穿孔手術(shù),穿孔原因喝桑黃中藥。住院17天,最后三四天吃的流食,也還是一直腹脹,凸起很多比平時(shí),每天正常排便,便成型。出院后三天又出現(xiàn)穿孔似的疼痛,去醫(yī)院檢查是胃癱,但還蠕動(dòng),鼻飼管吸出胃液2500毫升,營(yíng)養(yǎng)一直再打,又打了一個(gè)星期,今天醫(yī)生讓喝水,正常人喝水20分鐘就會(huì)排到腸道,但沒下去,又吸出來200毫升液體,這種情況還應(yīng)該怎么辦,病人胰腺癌早期,完全沒發(fā)展沒壓迫沒黃疸沒轉(zhuǎn)移,所以不用考慮胰腺問題。
指導(dǎo)意見:
不要再吃中藥,中藥越吃越重,去醫(yī)院看看,
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤如果不影響正常生活可以不做處理,若影響較大可以手術(shù)切除,惡性腫瘤的特性是不受限制的對(duì)數(shù)生長(zhǎng),腫瘤易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,經(jīng)過手術(shù)和放化療后,將癌細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
這些都能百度,現(xiàn)在就是胃的問題,您什么也沒 說
胃部穿孔和胰腺癌沒有關(guān)系嗎?一項(xiàng)腫瘤長(zhǎng)在胰腺頭部還是尾部?頭部腫瘤容易出現(xiàn)壓迫十二指腸,引起梗阻。胃穿孔手術(shù)后多次出現(xiàn)胃癱,可以試一下紅霉素。
檢查沒壓迫,沒擠壓,現(xiàn)在就是喝水胃里東西也排不下去,喝五十毫升水能吸出200毫升胃液,該怎么辦
考慮有梗阻。
病情分析:
胃癌術(shù)后出現(xiàn)胃癱首選胃復(fù)安20mg靜脈滴注,1次/天,臨床上40%~60%的患者可改善癥狀。胃穿孔術(shù)后致胃癱如何治療?
指導(dǎo)意見:
建議:?jiǎn)岫∵饔脵C(jī)理同胃復(fù)安但外周作用強(qiáng)。主要作用于胃腸道增強(qiáng)胃蠕動(dòng)促進(jìn)胃排空抑制惡心、嘔吐。因?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)多巴胺受體無(wú)拮抗作用因而不產(chǎn)生神經(jīng)精神方面的副作用。西沙比利是一種能激活52羥色胺第4受體的新型胃動(dòng)力藥同時(shí)也作用于胃腸道壁內(nèi)神經(jīng)末梢促進(jìn)乙酰膽堿釋放發(fā)揮膽堿能作用對(duì)整個(gè)消化道平滑肌均有促動(dòng)力作用。臨床應(yīng)用表明對(duì)術(shù)后胃無(wú)力癥有較好效果。紅霉素是近年來發(fā)現(xiàn)的一種促胃動(dòng)力藥其作用原理是直接與胃動(dòng)素受體結(jié)合發(fā)揮胃動(dòng)素樣作用但它并不刺激胃動(dòng)素分泌。除對(duì)胃有顯著的促動(dòng)力作用加速胃排空外還能提高食管下段括約肌張力防治返流性食管炎。上述保守治療短時(shí)期內(nèi)常不能奏效如估計(jì)胃癱恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)又無(wú)TPN條件時(shí)應(yīng)再手術(shù)行營(yíng)養(yǎng)性空腸造口。
以上是對(duì)“52歲胃穿孔手術(shù)后胃癱二十幾天胃液一直有”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物,要防止病從口入。生活規(guī)律,戒煙限酒,保持良好的精神狀態(tài),勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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