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有痰,低燒,有痰才會(huì)咳嗽

女 | 32歲 懸賞32個(gè)健康幣 2019-12-21 20:49:50 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 11月8號(hào)忽然喉嚨痛,咳嗽,發(fā)燒37.5,感覺脖子那邊氣管里好像化膿的感覺有黃痰,咳嗽有幾次帶血,去醫(yī)院化驗(yàn)血說既有病毒又有細(xì)菌,后來拍了胸片說肺沒事掛了兩天水后來吃藥慢慢基本好了,11月底12月初忽然感覺嗓子干,疼,第二天就一直咳嗽,有痰,胸口偏右那邊呼嚕呼嚕有痰,有點(diǎn)點(diǎn)疼每天下午開始低燒37-37.5,去小區(qū)門診掛了5天阿奇效果不是太明顯,后又去醫(yī)院拍了CT說右肺中葉胸膜下實(shí)性微小結(jié)節(jié)直徑小于5mm,后來就吃藥,慢慢沒有痰了,沒有痰就不會(huì)咳嗽,早上起來嗓子發(fā)干有點(diǎn)略微的疼,每天下午到晚上依舊是低燒37-37.3這樣,我就去中醫(yī)院看了下,化驗(yàn)了肺炎支原體,就是這個(gè)結(jié)果,說lgg大于300igm0.5,但是醫(yī)生沒看到這個(gè)報(bào)告,下班了,然后我怕是支原體感染就又吃了中藥和阿奇霉素,又于前兩天差不多是12月十七八號(hào)的時(shí)候我吃幾塊旺旺雪冰忽然感覺喉嚨就是那個(gè)會(huì)厭偏右的位置劃了一下,然后咳嗽一下發(fā)現(xiàn)有血,然后我往外反芻幾次還是有點(diǎn)些,后來一會(huì)就沒再出血,那個(gè)部位有點(diǎn)疼,到今天還是會(huì)低燒,這是什么情況啊……是支原體感染么?我吃著阿奇怎么還會(huì)低燒呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2019-12-21 20:57:05 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)出現(xiàn)你提供的病史、臨床癥狀及相關(guān)信息,患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,應(yīng)引起重視?;颊哐R?guī)檢查提示中性粒細(xì)胞百分比升高,考慮感染。支原體抗體滴度明顯升高,考慮支原體感染可能性大??衫^續(xù)給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素或喹諾酮類藥物左氧氟沙星、莫西沙星等治療??┭獞?yīng)排除支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、肺結(jié)核等。

2019-12-21 21:03 ask92613531c6 追問

前面做的CT上說只有個(gè)小結(jié)節(jié),是不是可以排出肺炎和結(jié)核呢?

2019-12-21 21:14醫(yī)生回答:

結(jié)節(jié)可能見于肺結(jié)核、肺部增生性病變(如肺部腫瘤)。請(qǐng)?jiān)诤粑崎T診行相關(guān)檢查排除肺結(jié)核。

孫嚴(yán)
孫嚴(yán) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱贊:1
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2019-12-21 20:57:40

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述分析,感冒后咳嗽有痰,發(fā)低燒,驗(yàn)血報(bào)告示,中性粒細(xì)胞偏高,支原體感染,可以吃阿奇霉素膠囊,萊陽梨糖漿止咳祛痰。
      指導(dǎo)意見:
      建議多喝溫開水,飲食清淡易消化有營養(yǎng)膳食平衡多吃水果蔬菜,忌酒煙辛辣刺激油膩油炸生冷硬食物,多休息。避免熬夜勞累過度。避免著涼。

2019-12-21 21:01 ask92613531c6 追問

可是我已經(jīng)輸了5天的阿奇了..這幾天也在吃阿奇.這個(gè)能確定還是支原體感染么

2019-12-21 21:22醫(yī)生回答:

驗(yàn)血報(bào)告示支原體感染,可以驗(yàn)一下血

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-12-21 21:01:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,支原體肺部感染出現(xiàn)了低燒不止的情況,應(yīng)該是支原體疾病,沒有得到有效的控制。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以口服阿奇霉素或者是紅霉素進(jìn)行治療。情況還是沒有緩解的話,可能需要靜脈輸液治療,退燒可以用奈普生,也可以配合物理降溫,可以用酒精擦拭身體,可以有效的幫助退燒。
      以上是對(duì)“有痰,低燒,有痰才會(huì)咳嗽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-21 21:21 ask92613531c6 追問

igm正常igg高也是支原體感染么,會(huì)不會(huì)是結(jié)核?

2019-12-21 21:36醫(yī)生回答:

支原體抗體IgG陽性,提示是既往感染了支原體支原體抗體它分為IgM和IgG兩種,IgM是近期感染的標(biāo)志,IgG是既往感染的標(biāo)志。你目前考慮是既往感染,午后低熱不排除結(jié)核的可能,可以做個(gè)痰結(jié)核菌培養(yǎng),也可以做個(gè)普通的痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),給據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療

李秀景
李秀景 深州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性胃腸炎,上消化道潰瘍,慢性胃炎,上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:11913稱贊:5
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2019-12-21 21:01:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你描述的病情,咳嗽帶血考慮咽喉炎的可能性較大,血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞輕度增高,考慮是細(xì)菌性感染,胸片檢查考慮是良性結(jié)節(jié),可定期復(fù)查。igg陽性,說明既往感染過支原體,現(xiàn)在沒有傳染性。
      指導(dǎo)意見:
      建議多喝溫開水,吃些清淡易消化的飲食,口服蒲地藍(lán)消炎口服液、利咽解毒顆粒藥物治療。

2019-12-21 21:04 ask92613531c6 追問

那一直低燒還有吃那個(gè)阿奇霉素也沒有用.要怎么辦呢

2019-12-21 21:06醫(yī)生回答:

體溫不超過38.5°,不需要口服退燒藥。

2019-12-21 21:14 ask92613531c6 追問

會(huì)是結(jié)核之類么

2019-12-21 21:17醫(yī)生回答:

不考慮結(jié)核,可以化驗(yàn)血沉,做結(jié)核菌素試驗(yàn)。

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

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