62歲男高血壓，糖尿病，吃酒石酸美托洛爾頭暈
健康咨詢描述： 62歲男高血壓，糖尿病二十年，有在吃降糖藥。糖尿病黃斑眼，眼底于兩星期內(nèi)打了兩次針，打艾力雅(阿柏西普眼內(nèi)注射溶液).降壓藥代文吃了2個月，160毫克每天，血壓在160左右，降不下來。后來自行自作主張，吃酒石酸美托洛爾兩星期，每天分兩次吃，一次吃50毫克，每天共吃100毫克。打眼針的時候血壓160左右，打完眼針后當晚頭開始暈。 吃酒石酸美托洛爾兩星期，期間一直頭暈，好幾次站不穩(wěn)，直接頭暈跌地。暈倒時候心臟沒有感覺疼痛。在吃酒石酸美托洛爾以前沒有頭暈狀況。 肚子經(jīng)常感到脹痛，并有便秘情況，感覺難以上廁所，尿感覺拉不干凈一滴滴的，左側(cè)腰部從肚臍開始到后腰，經(jīng)常感到有點痛。腎的b超檢查顯示有幾顆很小的結(jié)石。腎的方面，正在吃腎炎綜合片和排石片。 主要家人害怕暈倒的情況，情況太嚇人，站著，一下說暈就暈。旁邊要是沒人扶著立即就倒地暈。懷疑是不是因為自己自行自作主張吃的酒石酸美托洛爾產(chǎn)生的不良反應。后續(xù)應該掛什么科，從哪個方面入手呢，謝謝指教。萬分感激！
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醫(yī)生回復區(qū)
不知道，頭暈的時候有沒有測量血壓？根據(jù)你的敘述，是用了美托洛爾之后出現(xiàn)的頭暈，這種頭暈，除了血壓高之外，還有血壓低也會出現(xiàn)頭暈的情況，建議每天要多次監(jiān)測血壓，另外姿勢變換的時候，尤其是從蹲著變成站著的時候要慢
你好書香醫(yī)師， 感謝您的回答。 病人頭暈的時候量血壓數(shù)據(jù)是160/85，扶病人坐下，再吃了一些山藥，一些青菜，再休息一會，緩過來后再此測量血壓140多。 病人從2個多月前住院治療糖尿病期間發(fā)現(xiàn)的高血壓，當時就總覺得頭暈暈的，整個人沒力氣。降血壓藥代文(纈沙坦)從每天80毫克，一個多月后，血壓還是沒控制好，于是經(jīng)過腎科醫(yī)生建議，增加到160毫克一天。還是沒控制好血壓。經(jīng)常性的160/80左右。于是自作主張增加了吃酒石酸美托洛爾兩星期，每天分兩次吃，一次吃50毫克，每天共吃100毫克。 吃酒石酸美托洛爾兩星期，期間，糖尿病眼底于此兩星期內(nèi)打了兩次針，打艾力雅(阿柏西普眼內(nèi)注射溶液)。打完眼針后，開始兩個星期內(nèi)，多次站著就突然暈眩，要馬上有人在旁邊扶，要不然直接摔倒。多次暈眩后，休息一會，又感覺好一點。暈眩時候沒有感覺心臟痛。病人心理壓力大，家屬心理壓力也大，因為暈眩的當時讓人感到極度擔心其病情。 謝謝醫(yī)生的建議。
建議做一下動態(tài)血壓壓檢測
病情分析：
您好，根據(jù)描述老人患有高血壓，糖尿病。建議定時測血壓，化驗空腹血糖?；炑髯?。
指導意見：
根據(jù)以上的描述考慮時短暫性腦供血不足引起的頭暈。首先建議到醫(yī)院做腦ct或核磁共振目的進一步排除大腦是否有腫瘤的可能性。
好的，明白！感謝付醫(yī)生，麻煩您了。
建議營養(yǎng)要豐富?；炑?，血流變，祝早日康復。
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病情分析：
你的描述分析，自行因為用美托洛爾，美托洛爾的副作用就是血壓降低，心率減慢出現(xiàn)傳導阻滯等一系列不良反應。暈厥是藥副作用引起的，可以掛心內(nèi)科。
指導意見：
服用藥物時要根據(jù)血壓的情況。不要自行換藥，特別是治療高血壓的藥物，服用藥物的劑量過大，高血壓一定要在心內(nèi)課醫(yī)生的指導下服用藥物，同時監(jiān)測血壓的情況。不要自行服用。
以上是對“62歲男高血壓，糖尿病，吃酒石酸美托洛爾頭暈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
好的，非常感謝李主任的指導意見。
不客氣，服用降壓藥物時一定要慎重，一定要在醫(yī)生的指導下用藥，同時勤測血壓，自行服藥會帶來危害。
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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