67歲老人前幾天有點(diǎn)頭暈今天檢查心腦血管
健康咨詢描述： 67歲的老人，最近感覺(jué)會(huì)有點(diǎn)頭暈，心跳感覺(jué)有時(shí)候會(huì)有很快，去醫(yī)院檢查了，情況如下，醫(yī)生開(kāi)了一些藥，然后說(shuō)有機(jī)會(huì)要下去省醫(yī)去檢查，會(huì)要檢查什么？大概是什么情況？
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目前有各個(gè)瓣膜都是關(guān)閉不全輕度的心臟功能，是減退的，目前有頭暈，有心跳的感覺(jué)，這個(gè)不排除心臟功能，有衰退的也可以吃螺內(nèi)酯速效救心丸，進(jìn)一步可以檢測(cè)，心電圖抽血化驗(yàn)心肌酶譜，必要時(shí)可以做冠脈CTA檢測(cè)
老人有血糖也有高血壓，血糖一般監(jiān)測(cè)是七點(diǎn)多早餐空腹，血壓是130到160之間，低壓是40到80之間。之前有吃那個(gè)北京零號(hào)，降血壓的。降血糖的就吃二甲雙硅。目前情況怎么樣？
空腹血糖需要控制在7.0以下，目前血壓需要控制在，140到90以下
對(duì)了，腳部有一些水腫，那目前要注意什么，怎么治療？
這個(gè)需要化驗(yàn)，尿常規(guī)和腎臟功能，要吃清淡的。不要吃咸的
好的，謝謝醫(yī)師
不用客氣的
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67歲的老人感覺(jué)有點(diǎn)兒頭暈，看了您的檢查報(bào)告，有二尖瓣輕度反流，這個(gè)應(yīng)該不是太大問(wèn)題，尿酸高的話應(yīng)該是有痛風(fēng)的，所以這個(gè)要治療一下，氯的攝入量有些高，這個(gè)平時(shí)飲食要注意一下。
老人有血糖也有高血壓，血糖一般監(jiān)測(cè)是七點(diǎn)多早餐空腹，血壓是130到160之間，低壓是40到80之間。之前有吃那個(gè)北京零號(hào)，降血壓的。降血糖的就吃二甲雙硅。目前情況怎么樣？
病情分析：
根據(jù)你的這些化驗(yàn)單分析。心臟功能減退。腎功能里的尿酸稍偏高。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議口服碳酸氫鈉片降尿酸。心臟這方面兒應(yīng)該進(jìn)一步的查心電圖。來(lái)確定心臟供血情況。他心肌酶來(lái)看心肌受損情況。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院可以查。
以上是對(duì)“67歲老人前幾天有點(diǎn)頭暈今天檢查心腦血管”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
老人有血糖也有高血壓，血糖一般監(jiān)測(cè)是七點(diǎn)多早餐空腹，血壓是130到160之間，低壓是40到80之間。之前有吃那個(gè)北京零號(hào)，降血壓的。降血糖的就吃二甲雙硅。目前情況怎么樣？
這個(gè)控制的都還可以，主要是進(jìn)一步查心臟
對(duì)了，腳部有一些水腫，那目前要注意什么，怎么治療？
有可能是因?yàn)樾呐K心衰引起的，建議到醫(yī)院查心電圖后再用利尿劑
心衰要怎么治療
親，要首先確定是否是心衰哦，不能盲目治療
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病情分析：
你好，我是快問(wèn)醫(yī)生，為您解答，腦鈉肽增高提示心衰，左室舒張功能減退也提示心衰，不知患者有沒(méi)有高血壓血脂高等情況？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
到省里大醫(yī)院進(jìn)一步檢查主要是進(jìn)一步明確心衰的原因，明確原因病因就方便治療，效果好。
老人有血糖也有高血壓，血糖一般監(jiān)測(cè)是七點(diǎn)多早餐空腹，血壓是130到160之間，低壓是40到80之間。之前有吃那個(gè)北京零號(hào)，降血壓的。降血糖的就吃二甲雙硅。目前情況怎么樣？
高血壓糖尿病本身容易造成心腦血管疾病的，現(xiàn)在的血糖血壓情況較穩(wěn)定，脈壓差較大，需要到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
對(duì)了，腳部有一些水腫，那目前要注意什么，怎么治療？
水腫是心衰造成的，注意低鹽低脂飲食，可以服用利尿劑。如雙克螺內(nèi)酯。
心衰要注意些什么
平時(shí)要注意休息，低鹽低脂飲食，規(guī)律服藥，不能生氣，定期復(fù)查
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病情分析：
主動(dòng)脈，二尖瓣，三尖瓣都有輕度反流，影響腦供血，可以出現(xiàn)頭暈癥狀，瓣膜的反流會(huì)影響心臟的功能，最終導(dǎo)致心衰的發(fā)生。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
老年性退行性心臟瓣膜病，根治只有換瓣，結(jié)合心臟超聲和化驗(yàn)心衰指標(biāo)有心衰，但不重?？诜剐乃ニ幬镏委?，控制好血壓就行。暫時(shí)不用再檢查，定期復(fù)查心臟彩超和新功能測(cè)定就可以。
老人有血糖也有高血壓，血糖一般監(jiān)測(cè)是七點(diǎn)多早餐空腹，血壓是130到160之間，低壓是40到80之間。之前有吃那個(gè)北京零號(hào)，降血壓的。降血糖的就吃二甲雙硅。目前情況怎么樣？存在腳部微水腫的情況。
血壓控制不理想，但是考慮到你低壓有40的情況，高壓控制就不要那么嚴(yán)格了，低壓經(jīng)常40考慮你心臟供血跟不上，影響心臟功能，腳踝水腫，結(jié)合你的檢查結(jié)果考慮還是心衰導(dǎo)致的。
要注意什么，怎么治療？
平時(shí)要把血壓控制好，腳踝水腫，你有心衰體征了，要用利尿劑，你自己沒(méi)法用，用利尿劑需要檢測(cè)離子，最合理的還是入院調(diào)整，水腫消退，血壓平穩(wěn)后長(zhǎng)期口服抗心衰藥。
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