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心臟瓣膜手術后,雙眼白內障

女 | 53歲 懸賞10個健康幣 2019-12-17 17:44:58 3人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 10年前做過心臟瓣膜手術,華法林每天一粒,現(xiàn)需要做白內障手術,請問術前術后的用藥情況?


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孫健
孫健 威海市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲狀腺腺瘤 幫助網(wǎng)友:28459
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2019-12-17 18:34:54 我要投訴

      華法靈是比較常見的抗凝藥物,這種藥物是口服的,如果患者要進行白內障手術要預防出血,這時候可以將華法靈改為低分子肝素,低分子肝素沒有出血傾向,并且可以維持華法林的功能與作用,是手術患者比較理想的替代藥物,手術后替代回來就可以了。
      

李永存
李永存 冷水江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 燒傷,乳腺增生,淋巴結炎,甲狀腺瘤,毛囊炎,脂肪瘤 幫助網(wǎng)友:15749稱贊:100
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2019-12-17 17:52:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,手術前后應用抗凝的藥物需要至少停藥一周,不同的手術部位不同的手術方式可能也有稍許的差別。
      指導意見:
      由于本身的心臟疾病現(xiàn)在需要手術,所以要由心內科醫(yī)生和眼科醫(yī)生共同來決定怎樣用藥。如果現(xiàn)在必須服用的話,可以暫時緩白內障的手術時間。
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2019-12-17 18:04:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所說的情況考慮術前華法林正常情況下可以在術前3-5天停止服用,是國際標準化比值下降到1.5左右。可以應用靜脈肝素代替直到華法林正常使用。
      指導意見:
      術后六小時后如果確定徹底止血后可以應用華法林并和肝素一起使用直到國際標準化比值恢復到2-3后,并穩(wěn)定2天方可停止應用肝素。
      
      以上是對“心臟瓣膜手術后,雙眼白內障”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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