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男 | 49歲 2019-12-15 21:07:47 2人回復(fù) 來自

      病人出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心、嘔吐，應(yīng)該排除心腦血管的疾病，如是否有頸椎病，這樣有利于對于病人下一步的處理。首先應(yīng)詢問病人是否有高血壓病、糖尿病以及心律失常、冠心病等疾病的病史，可以給病人做血壓的監(jiān)測、心率的監(jiān)測、查心電圖、頭顱CT，排除心腦血管的疾病。如果病人沒有這些疾病的病史，應(yīng)考慮是不是一過性的TIA，一過性的腦供血不足，建議病人做頸部的血管超聲，然后查頸椎正側(cè)位片或者頸椎的CT或者核磁，排除是否是頸椎疾病引起。如果這些問題都沒有，建議病人在到耳鼻喉科就診，看看是不是美尼爾氏綜合癥，是不是前庭功能的問題。如果這些問題都沒有，一定要詢問病人有無消化系統(tǒng)疾病的病史，最近有沒有吃不潔的飲食，有沒有進(jìn)食辛辣的食物，有沒有大量的飲酒。判斷是否有消化道出血，要給病人做血常規(guī)的檢測，做糞便隱血的檢測，排除消化道出血。另外，還要考慮是否是病人中暑了，有沒有急性胃腸炎的表現(xiàn)。
      

      病情分析：
      你好，考慮美尼爾氏綜合征所致，可通過藥物方面來治療，注意觀察病情變化，
      指導(dǎo)意見：
      建議藥物方面可選用鹽酸地芬尼多片，鹽酸氟桂利嗪膠囊，清腦復(fù)神液，腦心舒口服液，注意觀察病情變化，