健康咨詢描述: 肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子是怎么回事?為什么會(huì)變成這樣子
你好,建議你最好還是把您的這個(gè)病情詳細(xì)的描述一下,具體是什么樣的情況的,一般做完這種結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的話,如果說(shuō)沒(méi)有感染的話,那么他這種情況基本上是沒(méi)有什么異常改變的。
病情分析:
一、結(jié)果判斷:
試驗(yàn)后72小時(shí)觀察結(jié)果,以局部皮下硬結(jié)大小為準(zhǔn)。
1.陰性:用(―)表示,無(wú)硬結(jié)或局部皮膚輕度發(fā)紅或硬結(jié)平均直徑小于5mm;
2.陽(yáng)性:用(+)的多少表示:
(+):硬結(jié)平均直徑5~9mm;
(++):硬結(jié)平均直徑10~19mm。
3.強(qiáng)陽(yáng)性:用(+)的多少表示:
(+++):硬結(jié)平均直徑>20mm;
(++++):局部出現(xiàn)水泡壞死或淋巴管炎。
指導(dǎo)意見(jiàn):
二、臨床意義:
1.結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查,了解結(jié)核感染率和年感染率。
2.用于判定BCG接種是否成功(結(jié)素陽(yáng)轉(zhuǎn))。
3.PPD強(qiáng)陽(yáng)性伴有肺部病灶時(shí),則有利于結(jié)核病的診斷。但肺部無(wú)病灶時(shí),說(shuō)明機(jī)體處于結(jié)核菌敏感狀態(tài)。
4.PPD試驗(yàn)一般陽(yáng)性則診斷意義不大,僅表示體內(nèi)具有一定的抗體,毋需治療。
5.PPD試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒診斷價(jià)值高于成人,因其自然感染率尚低。但對(duì)于沒(méi)有接種過(guò)卡介苗3歲以下的兒童來(lái)說(shuō),一旦陽(yáng)性可視為結(jié)核菌感染狀態(tài),需要預(yù)防投藥。
6.PPD首次皮試如陰性,一周后再次皮試仍為陰性一般作為無(wú)結(jié)核感染。如來(lái)年再PPD試驗(yàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)應(yīng)作為新感染者可據(jù)條件給予化學(xué)預(yù)防。
7.PPD試驗(yàn)陰性一般視為無(wú)結(jié)核菌感染,需加大濃度重復(fù)試驗(yàn),如仍獲得陰性結(jié)果則可排除結(jié)核菌感染。
8.PPD試驗(yàn)陰性反應(yīng)除表示沒(méi)有結(jié)核菌感染外,尚應(yīng)考慮以下情況,①結(jié)核菌感染后需4~8周才建立充分變態(tài)反應(yīng),在該變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生之前PPD試驗(yàn)可呈陰性。②應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥物或營(yíng)養(yǎng)不良、麻疹、百日咳等病人PPD試驗(yàn)反應(yīng)亦可暫時(shí)消失。③嚴(yán)重結(jié)核病及各種重危病人對(duì)PPD試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)或僅出現(xiàn)弱陽(yáng)性,與人體免疫力及變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑有關(guān),待病情好轉(zhuǎn)可轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)。④其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷(如白血病、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、艾滋病等)病人或年老體衰者的PPD試驗(yàn)反應(yīng)亦常為陰性。
9.對(duì)PPD試驗(yàn)近期陽(yáng)轉(zhuǎn)者,應(yīng)視為結(jié)核菌新感染者。
10.不同稀釋濃度的PPD試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果只表示反應(yīng)的強(qiáng)弱,但稀釋濃度的1∶10000陽(yáng)性結(jié)果比稀釋濃度較低的1∶2000陽(yáng)性結(jié)果在診斷結(jié)核病上意義較大。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況描述,你做了肺結(jié)核PPD試驗(yàn),已經(jīng)過(guò)了72小時(shí),想要了解皮試結(jié)果
指導(dǎo)意見(jiàn):
從你的情況描述來(lái)看,肺結(jié)核的PPD試驗(yàn)并不能作為診斷肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn),只是作為一種大概估計(jì),建議皮試的地方避免沾水,72小時(shí)以后去醫(yī)院復(fù)查
以上是對(duì)“肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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