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咨詢前縱隔軟組織知識(shí)

男 | 48歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-12 21:15:56 3人回復(fù) 來自宜賓市

健康咨詢描述: 1.胸腺瘤有無強(qiáng)化的嗎?。2.三張磁共振片子腫塊形態(tài)和位置變化是在呼吸相下是正確的還是拍片出錯(cuò)了?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡志
胡志 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,鼻竇炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:11397稱贊:1
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2019-12-12 23:17:00 我要投訴

      中年男性胸部磁共振影像并不是十分清晰,胸腺瘤有良性和惡性之分,良性的一般強(qiáng)化并不明顯,惡性的往往強(qiáng)化明顯,這種情況不能確定腫瘤的良惡性,定性診斷比較困難。

2019-12-13 00:02 ask92589760pt 追問

1.6cmCT各期無強(qiáng)化,磁共振長(zhǎng)T1T2信號(hào)均勻,就CT值高了30_40,囊腫也有這個(gè)值吧,這磁共振平掃圖片腫塊形態(tài)和位置沒有拍錯(cuò)誤就應(yīng)該符合呼吸相了,就還沒有做增強(qiáng)磁共振了,胸腺瘤跟胸腺囊腫糾結(jié)

2019-12-13 07:20醫(yī)生回答:

考慮胸腺瘤。囊腫的CT值一般沒有這么高。

2019-12-13 10:15 ask92589760pt 追問

增強(qiáng)CT掃描各期未見確切強(qiáng)化應(yīng)該是動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期沒有強(qiáng)化沒有血供或者測(cè)量出錯(cuò)(胸腺瘤是否可以無強(qiáng)化?)就是CT值高了點(diǎn)但內(nèi)蛋白質(zhì)高和出血CT值也會(huì)高啊

2019-12-13 11:59醫(yī)生回答:

病灶局限,一般多考慮實(shí)性的,囊性病灶常呈不規(guī)則形。良性胸腺瘤常強(qiáng)化不明顯。 另外,需和淋巴結(jié)鑒別

2019-12-13 13:14 ask92589760pt 追問

CT報(bào)告寫考慮良性病變,各種CT值都不寫,謹(jǐn)慎。磁共振平掃應(yīng)該監(jiān)測(cè)出腫塊里面水、蛋白質(zhì)、血的數(shù)據(jù)吧?還是需要增強(qiáng)磁共振才行?報(bào)告也是出個(gè)良性病變。難道只有針活檢和手術(shù)才能確診嗎?還有其他檢查方法嗎?謝謝

2019-12-13 22:24醫(yī)生回答:

磁共振不能檢測(cè)出各種數(shù)據(jù)。目前只有針刺活檢才是最好的方法。磁共振增強(qiáng)檢查可能也不會(huì)

漸元修
漸元修 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-12-12 22:39:51 我要投訴

      胸腺瘤在胸部CT上的表現(xiàn)前縱隔中部密度均勻部分可有囊變,邊界清楚增強(qiáng)后實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化均勻,惡性胸腺瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),多表現(xiàn)為邊緣不清,密度不均勻的腫塊兒。胸膜不規(guī)則結(jié)節(jié)和胸腔積液。也可以侵犯心包和大血管不均勻強(qiáng)化。

2019-12-12 22:59 ask92589760pt 追問

你好,現(xiàn)在情況是1.6cm各期無強(qiáng)化,邊界光整清晰,磁共振長(zhǎng)T1T2內(nèi)信號(hào)均勻,邊緣光整,無增大淋巴。后查5年前就有了和現(xiàn)在沒有撒變化。就CT值30_40囊腫也有這個(gè)值???有說囊有說實(shí)有說退化?,F(xiàn)在就想知道胸腺瘤有無強(qiáng)化嗎?謝謝

劉巖
劉巖 館陶縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:3515
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2019-12-12 21:21:36 我要投訴

      病情分析:
      CT影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)胸腺瘤良惡性(病理分型)及臨床分期判斷有重大價(jià)值,能為胸腺瘤臨床診治、預(yù)后評(píng)估提供重要依據(jù)
      指導(dǎo)意見:
      CT特征可大致判定胸膜瘤的病理類型并對(duì)其進(jìn)行影像分期為臨床治療和疾病的預(yù)后判斷起到提示和指導(dǎo)作用。
      以上是對(duì)“咨詢前縱隔軟組織知識(shí)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-12 21:28 ask92589760pt 追問

你好能幫忙正面解答我那兩個(gè)問題嗎?謝謝

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