促甲狀腺素正常，甲狀腺素偏低，小腿走路的時候有點
健康咨詢描述： 你好，之前檢查出有甲亢，檢查結果tsh偏低小于0.005，其他t3，t4,ft3,ft4都偏高，吃的賽治和甲亢靈膠囊，兩個多月了，復查過幾次，上次復查，其他指標都正常，就tsh還是偏低，大夫讓減小賽治藥量，結果這次復查結果顯示tsh正常了，甲狀腺素（54.86）和游離t3（2.95）游離t4（8.6）全部降低了，大夫讓停藥20天再復查，小腿走路的時候有點疼，有時候左腿有時候右腿，不知道怎么辦，
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醫(yī)生回復區(qū)
甲亢患者在用藥過程中需要密切監(jiān)測甲狀腺功能，如果tsht3t4等甲功在正常范圍之內，需要逐漸減量并停藥，避免導致甲減。導致下肢疼痛的原因，還需要明確是否存在過度勞累等情況。需要定期監(jiān)測肝功能血常規(guī)。
大夫您好，我上次檢查tsh偏低，其他正常所以大夫讓降低藥量，之前是一天兩粒賽治，后面改一片半，就是每頓半片，這次就變成，tsh正常了，但是t3,ft3,ft4,這些反而都下降了，我剛查了下都說是甲減。。 我之所以說小腿疼的事，就是因為最開始去醫(yī)院也是因為腿疼后來查這查那發(fā)現(xiàn)有甲亢了，因為大夫說是甲亢也能引起乏力這些，我沒干過什么重活，拍過片子也好著，就是不知道這是因為甲亢引起的其他癥狀還是是單獨的病
這個也不好說是不是就是甲亢的原因，甲狀腺彩超做了嗎？
做過彩超，也是上個月做的，剛找了半天沒找到彩超那個單子放哪里了，不過又發(fā)現(xiàn)一個化驗單，上面是TPO-ab392,TG154,TRAB27，都是超出正常范圍很多，也是上個月做的化驗，這次是回老家醫(yī)院查的，這幾項沒做
最好結合彩超，能夠鑒別一下甲亢的原因
晚上再找找，回頭給大夫說
好的，到時發(fā)來看看吧
甲狀腺周圍，雙側頸部大血管旁未見腫大淋巴結 聲提示，甲狀腺左側低聲區(qū)，考慮結節(jié)，請結合臨床
結節(jié)有無血流？沒有血流的話可以定期復查
甲狀腺大小，左葉45*16.3*15，右葉46*18,*15，峽部厚度4，邊界清楚，形態(tài)正常。左葉內見一低回聲，邊界欠清，形態(tài)規(guī)則，內回聲欠均勻，其內及周邊見彩色血流信號，甲狀腺回聲米慢性減低，分布不均勻，未見異常彩色血流信號 這就是寫的原話，我發(fā)的圖片怎么沒顯示出來
這種低回聲邊界欠清，有血流的話需要密切隨訪，必要時需要行甲狀腺細針穿刺。
的甲狀腺功能，只要正常就可以停止藥物，但是記住一定要三個月復查一次，因為這個疾病它容易甲亢加減反復的交替。所以隨時根據(jù)甲功的結果來選擇和使用藥物。小腿疼痛具體是肌肉還是骨骼或者是神經，需要去做相關的檢查。
指導意見：
你好，根據(jù)你提供的病史、臨床癥狀及相關信息，患者第一次行甲狀腺功能檢查提示甲狀腺功能亢進癥，患者口服抗甲狀腺功能亢進藥物甲巰咪唑治療后促甲狀腺素及甲狀腺素指標好轉，目前出現(xiàn)T3、T4降低，應警惕藥物性甲減可能，建議繼續(xù)停藥觀察，1月后再次復查甲狀腺功能。患者小腿部疼痛應根據(jù)肌肉、軟組織、關節(jié)、肌肉疼痛等不同情況進行分析。
以上是對“促甲狀腺素正常，甲狀腺素偏低，小腿走路的時候有點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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