健康咨詢描述: 您好,我是甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后7年,最近查甲功九項甲狀腺過氧化物酶抗體>1300,醫(yī)生建議每日吃一片優(yōu)甲樂,三個月后復查甲功三項, 我想問您能給我一個治療方案嗎
目前這種情況你可以吃優(yōu)甲樂,三個月之后再復查一下,并且平時飲食營養(yǎng)搭配合理,別吃辛辣刺激性的食物,而且要保持心情愉快,不要壓力過大,這種情況可以吃優(yōu)甲樂的
甲狀腺氧化酶抗體1300IU/L,考慮是橋本氏甲狀腺炎。如果甲功同時合并游離T3,游離T4降低TSH升高,提示為甲狀腺功能減退癥,需要使用優(yōu)甲樂替代治療。如果只是單純的過氧化物酶抗體大于1300IU/L,游離T3,游離T4,TSH均正常,只需要定期觀察,每半年復查一次甲功;如果有甲狀腺功能減退的癥狀如眼睛雙下肢浮腫,注意力不集中,疲倦乏力,記憶力減退等立馬復查甲功。同時注意飲食,不能吃含碘量過高的食物,比如紫菜,海帶,海鮮,貓爪草等涼茶。
病情分析:
如果是良性結(jié)節(jié),一般甲狀腺激素以及促甲狀腺激素正常是可以不用藥的。但是如果現(xiàn)在仍然存在結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)增長是需要用藥的。
指導意見:
如果是惡性結(jié)節(jié),需要結(jié)合術(shù)后病理評估復發(fā)風險,如果為高風險,TSH需要長期維持在小于0.1;如果復發(fā)低風險的TSH小于0.5就可以了。甲狀腺過氧化物酶抗體一般不作為用藥的指征。
以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后7年,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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