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左側(cè)頭痛,高血壓病10年

女 | 65歲 2019-12-09 19:19:57 6人回復(fù) 來(lái)自唐山市

健康咨詢(xún)描述: B超示右側(cè)頸動(dòng)脈阻塞90%.家屬問(wèn)做頸動(dòng)脈支架還是做頸動(dòng)脈剝脫,那個(gè)安全?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇長(zhǎng)英
蘇長(zhǎng)英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱(chēng)贊:2
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2019-12-09 19:23:34 我要投訴

      是放支架還是做剝離手術(shù)?這要根據(jù)你現(xiàn)在斑塊的大小以及它的硬化程度,如果是硬化斑塊,可能一般首選玻璃,如果是遠(yuǎn)斑,可能選擇放支架比較好。要同時(shí)控制好三高。
      

李安樂(lè)
李安樂(lè) 六安市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 治療慢性胃炎,消化性潰瘍等治療,其他內(nèi)科疾病也具有 幫助網(wǎng)友:2338
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2019-12-09 19:22:49 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)是可以考慮做的,因?yàn)轭i動(dòng)脈畢竟狹窄的非常嚴(yán)重了的!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議可以做個(gè)支架,但是后期需要長(zhǎng)期口服抗凝的藥物,防止血栓的形成,兩個(gè)手術(shù)都可以的!
      

謝笛
謝笛 長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癡呆,癲癇,腦動(dòng)脈硬化,化膿性腦膜炎,腦梗死 幫助網(wǎng)友:901稱(chēng)贊:4
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2019-12-09 19:24:31 我要投訴

      病情分析:
      治療頸動(dòng)脈狹窄主要有兩種術(shù)式:一是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),一是支架植入術(shù)。剝脫術(shù)在國(guó)外是治療頸動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”,是一項(xiàng)很成熟的技術(shù),但在我國(guó)做得還比較少。支架術(shù)可能更具微創(chuàng)性。就手術(shù)安全性而言,取決于醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)水平,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師手中,兩種術(shù)式的安全性相當(dāng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      盡管支架術(shù)有更微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì),其費(fèi)用卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于內(nèi)膜剝脫術(shù),我的建議是做支架好一點(diǎn),做了剝離手術(shù)還有可能再次堵塞。
      
      以上是對(duì)“左側(cè)頭痛,高血壓病10年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

胡秀梅
胡秀梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,血液病,糖尿病,甲狀腺疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:19444稱(chēng)贊:2
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2019-12-09 19:24:41 我要投訴

      病情分析:
      像你說(shuō)的這種情況,如果頸動(dòng)脈阻塞90%的話(huà),會(huì)引起腦部的供血,出現(xiàn)頭暈頭痛這種情況的發(fā)生,最好去大一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行就診治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況的治療首先可以考慮介入治療也就是說(shuō)先做頸動(dòng)脈造影明確狹窄的部位和程度然后在狹窄的部位植入支架將狹窄的血管再次打開(kāi).
      

王利葉
王利葉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦梗塞,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:12300稱(chēng)贊:1257
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2019-12-09 19:25:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣檢查情況很明確已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重阻塞并出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀,老人平時(shí)的血壓是多少?高血壓病史有幾年了。是否還有其它疾病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,這兩項(xiàng)治療要根據(jù)老人的身體狀況來(lái)進(jìn)行分析,身體指標(biāo)允許的情況小建議采用動(dòng)脈剝離的治療方法比較好,如身體指標(biāo)不允許的情況建議采用支架治療。
      

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心臟病,高血壓,腦動(dòng)脈粥樣硬化的治療等。 幫助網(wǎng)友:8752
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2019-12-09 19:28:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!癥狀表現(xiàn):左側(cè)頭疼,高血壓有10年的病史的B超檢查顯示右側(cè)頸動(dòng)脈阻塞90%,怎么治療?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn):現(xiàn)在一側(cè)的頸動(dòng)脈阻塞90%,考慮頸動(dòng)脈阻塞的程度比較嚴(yán)重,最佳的治療方法應(yīng)該是頸動(dòng)脈剝脫手術(shù),能更好地緩解阻塞的情況??赡茴i動(dòng)脈支架不是最佳的治療方案。哪一種治療方法都是有風(fēng)險(xiǎn)性的。
      

疾病百科| 高血壓

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