健康咨詢描述: 我父親,86歲,有糖尿病,血脂高,做心臟支架手術(shù),過去每晚睡前吃辛伐他丁20mg,,血脂控制的很好,請(qǐng)問醫(yī)生,可以換成瑞舒伐他丁10mg或者20mg嗎
近期查過血嗎?血糖怎樣?空腹及三餐后兩小時(shí)血糖?血脂多少?平時(shí)可以吃瑞舒伐他汀鈣10mg,若血脂比較高,也可以先吃一段時(shí)間20mg,平時(shí)吃10mg維持即可
醫(yī)生,我說錯(cuò)了,我父親平時(shí)吃的是匹伐他丁2mg,想換成瑞舒伐他丁,查過血,空腹血糖沒超過10,三餐后血糖15以下,血脂正常
那吃10mg就可以,每天晚上10mg
可以,都是同一種藥物,注意三個(gè)月檢查一次肝功,平常注意監(jiān)測(cè)血糖,血脂和心電圖,按醫(yī)囑服藥,有異常癥狀,及時(shí)就診,注意低鹽低脂糖尿病飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
你的父親是一位老年患者,他有糖尿病、血脂高,并且做了支架手術(shù),因?yàn)榧膊〉男枰?,需要口服降血脂的藥物,現(xiàn)在服用的是辛伐他汀,血脂控制的也挺好,如果是沒有什么嚴(yán)重的不良反應(yīng)的話,可以繼續(xù)服用,如果是想換藥的話,最好做一個(gè)藥物代謝基因測(cè)定,,可以判斷自己對(duì)哪種藥物效果比較好。
以上是對(duì)“糖尿病二型,做過支架手術(shù),血脂高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
老年患者,有糖尿病高脂血癥病史,現(xiàn)在是支架術(shù)后,可以應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片。
指導(dǎo)意見:
在降脂治療方面,瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀效果比辛伐他汀效果更好。根據(jù)血脂及斑塊的水平,可以應(yīng)用瑞舒伐他汀10毫克或者20毫克。
病情分析:
根據(jù)你的敘述,一般這種情況病情穩(wěn)定不建議換藥而且患者心臟不太好,突然換藥以免副作用刺激心臟。
指導(dǎo)意見:
建議家屬條換藥物品種最好應(yīng)該和醫(yī)生溝通一下,一般糖尿病患者血脂高應(yīng)該是糖尿病影響肝臟代謝引起的癥狀,最主要還是應(yīng)該控制好血糖,而不是想著調(diào)換藥物品種。
病情分析:
您好,辛伐他汀和瑞舒伐他汀鈣都屬于同類藥物,但是相對(duì)來說瑞舒伐他汀鈣的作用比辛伐他汀要更好一些而且半衰期更長(zhǎng),所以所控制的效果應(yīng)該會(huì)更好一些。
指導(dǎo)意見:
只是瑞舒伐他汀鈣價(jià)格要更高一些,可以一次10毫克,一日一次來服用。平時(shí)要注意清淡飲食,避免進(jìn)食過于油膩。
病情分析:
無論是辛伐他汀還是瑞舒伐他汀鈣他們都屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,借此抑制肝臟制造膽固醇。
指導(dǎo)意見:
因此服用哪一個(gè)都可以,辛伐他汀換成瑞舒伐他汀鈣,我推薦服用10毫克就可以了,加大劑量效果并不能翻倍
以上是對(duì)“糖尿病二型,做過支架手術(shù),血脂高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的老人做了心臟支架手術(shù),原來吃點(diǎn)調(diào)脂藥是辛伐他汀,現(xiàn)在想換成瑞舒伐他汀鈣
指導(dǎo)意見:
這兩個(gè)要都是調(diào)脂藥物,瑞舒伐他汀鈣可定應(yīng)該比辛伐他汀鈣還比較好,是可以調(diào)換,老人年齡比較大,考慮他汀類降脂藥對(duì)肝臟有損害,建議你的老人注意檢查肝腎功能,小劑量應(yīng)用比較合適
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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