健康咨詢描述: 本人48歲多年乙肝,正在抗病毒治療服替諾福韋TDF剛好二年,現(xiàn)HBⅤ-DNA<20IU/mⅠ,肝功八項(xiàng)腎功八項(xiàng)正常,乙肝表面抗原(HBsAg發(fā)光定量)329.5IU/ml,甲胎蛋白多次檢查從19~24.7ng/ml不等,2019年1月、11月兩次CT結(jié)果如圖所示,最近一次顯示肝體積增大。按目前病情,有必要做肝活檢作進(jìn)一步檢查嗎?肝活檢副作用大嗎?
根據(jù)上述各項(xiàng)檢查結(jié)果還是比較理想的,經(jīng)過替諾福韋抗病毒治療,目前病毒陰轉(zhuǎn),肝功能正常,還是達(dá)到了治療目的,肝穿沒有必要做,因?yàn)橐呀?jīng)確診而且在規(guī)范治療,有沒有出血新的問題不好解釋,肝臟體積增大,脾大也是肝臟疾病的一種表現(xiàn),很常見不奇怪。規(guī)范治療定期復(fù)查非常重要的。
病情分析:
從你的檢查單看病毒控制結(jié)果還可以。但是甲胎蛋白偏高。應(yīng)該做個增強(qiáng)排除肝上長東西的可能。
指導(dǎo)意見:
肝臟活檢只是為了明確一下肝臟增大的原因。也不一定能夠做得出來什么原因引起的??梢韵茸鰝€增強(qiáng)看看。如果沒有惡化的可能。不做肝穿刺也可以。但是要定期復(fù)查,最好三個月左右檢查一次肝臟彩超。以免有肝臟特殊變化。
2次都是CT平掃+增強(qiáng)(上腹部)成人,醫(yī)生你幫看下有無肝硬化?CT結(jié)果在圖片。肝增大對身體影響大嗎?
這種情況屬于慢性肝病,可能存在慢性纖維化的可能。肝硬化不明顯。肝臟增大,一個是考慮慢性炎癥。一個需要排除惡性病變或者特殊類型的肝病
病情分析:
你好,你是多年乙肝,雖然肝功能目前正常,但是CT檢查肝臟體積增大,最主要是甲胎蛋白高出正常值將近3倍。
指導(dǎo)意見:
甲胎蛋白異常增高是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的指標(biāo),還是建議做一個肝活檢的。把肝組織進(jìn)行組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查,能更明確診斷,評估以往治療效果,進(jìn)行更合理有效的治療。現(xiàn)在都是在B超定位下操作,術(shù)后按壓傷口,臥床休息6小時,住院4,5天,除了術(shù)中出血和傷口感染,沒有太大的風(fēng)險。這個術(shù)前醫(yī)院都有防感染,注射維生素K1防止的。
以上是對“乙肝多年現(xiàn)肝體積增大,脾稍大,有必要做肝活檢嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線