健康咨詢描述: 我的寶寶7個(gè)月了,查出患房間隔缺損4---5mm,右肺動(dòng)脈狹窄。我看了一些這方面的材料,有的說自然愈合的可能性挺大,請(qǐng)問我現(xiàn)在要不要急著手術(shù)那?寶寶現(xiàn)在沒什么癥狀
可以去先心病的外科做個(gè)檢查后在考慮。
小兒房間隔缺損是兒科最常見的先天性心臟病之一,這種病一般在嬰兒期癥狀較輕,因而不易早期發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損的大小不等,多為單個(gè),部分可為多個(gè)或篩孔狀。房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別,小型缺損,左向右分流量少者可長(zhǎng)期無癥狀,小兒活動(dòng)量正常。大型缺損患兒左向右分流量大,癥狀發(fā)生較早,并隨年齡增長(zhǎng)會(huì)更明顯,可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣急、乏力等,生長(zhǎng)發(fā)育多落后于同齡正常小兒,并易患呼吸道感染、肺炎等內(nèi)科疾病,嚴(yán)重者早期發(fā)生心力衰竭。因此,根據(jù)房間隔缺損的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對(duì)策。1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病,此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進(jìn)行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴(kuò)張血管藥物等。2、對(duì)有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒,又無內(nèi)科合并癥時(shí)則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損。尤其近30年來我國(guó)心臟外科發(fā)展迅速,技術(shù)日趨成熟,對(duì)房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為4~5歲。3、近年我國(guó)開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù),通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損,也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功,給房間隔缺損患兒帶來了福音。4、對(duì)無癥狀的房間隔缺損,即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者,因無明顯血液動(dòng)力學(xué)改變(左至右分流量少),多不需手術(shù)治療,但必須定期到醫(yī)院檢查心臟??傊鳛榉块g隔缺損患兒的呵護(hù)者---家長(zhǎng)或其他護(hù)理人員,在患兒未接受外科根治矯正畸形之前,需要預(yù)防呼吸道感染,因此每當(dāng)天氣冷熱變化之時(shí),家長(zhǎng)要細(xì)心照料孩子,隨季節(jié)增減衣服;少去公共場(chǎng)所;還要注意保持居室內(nèi)空氣新鮮。由于房間隔缺損患兒的心內(nèi)缺損多不嚴(yán)重,小兒常無異常表現(xiàn),往往為家長(zhǎng)所忽視。如果一旦確診為房間隔缺損,一定要配合醫(yī)生治療,患兒經(jīng)矯正畸形后就可與正常健康的孩子一樣,能參加各種活動(dòng)了。
你好:1,如果沒有癥狀或者說癥狀不嚴(yán)重的話可以先觀察馬燈孩子到2周歲如果沒有愈合的話再手術(shù)2,如果孩子癥狀比較嚴(yán)重的話可以考慮馬上手術(shù)治療,但是危險(xiǎn)性稍大醫(yī)者人心愛民如子僅供參考
以上是對(duì)“我的寶寶7個(gè)月了,查出患房間隔缺損4---5mm,右肺動(dòng)脈狹窄”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
如果小孩沒有什么癥狀,可以一年后復(fù)查。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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