服用碘-131三個(gè)月，是否甲減還需要觀察？
健康咨詢描述： 服用碘131三個(gè)月，以后是否能回歸正常？ 現(xiàn)在直接判斷甲減是否科學(xué)？ 之前t315.32 t42.27 抗體都是1000
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病情分析：
你好，既然是碘131治療后的甲狀腺功能，那么可以肯定的告訴你，這就是碘131治療后繼發(fā)性甲狀腺功能減退，目前促甲狀腺激素的水平已經(jīng)很高，游離甲狀腺素“FT4”水平也已經(jīng)降低，這已經(jīng)是甲減的狀態(tài)，而且無(wú)法恢復(fù)。
指導(dǎo)意見：
碘131治療造成的甲減完全不可逆，這個(gè)已證實(shí)的，你沒(méi)必要繼續(xù)觀察，只能終生口左甲狀腺素鈉替代治療。我注意到你的甲功化驗(yàn)中，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體都很高，應(yīng)該是一個(gè)橋本氏甲狀腺炎患者，說(shuō)實(shí)話橋本氏甲亢期病人遲早都會(huì)自己變成甲減，不是極特別需要，碘131治療一般都并不主張，遲早都會(huì)甲減何必人為地去制造一個(gè)甲減呢。
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目前這個(gè)是有一種抗體是偏高的，另外一種促甲狀腺激素水平是偏高的，這個(gè)是現(xiàn)在這個(gè)甲狀腺功能是有甲狀腺功能低下的，這個(gè)也是可以吃優(yōu)甲樂(lè)，平時(shí)要吃含碘高的鹽類，可以再?gòu)?fù)查的，這個(gè)不是一直不變的
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病情分析：
青年男性，甲亢病史，服用碘131后，咨詢甲功是否有甲減。考慮甲減。
指導(dǎo)意見：
①根據(jù)你的甲功檢查結(jié)果，提示經(jīng)過(guò)碘131治療后出現(xiàn)甲減。②這個(gè)判斷甲減是沒(méi)有問(wèn)題的。③以后不能回歸正常。需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)治療，就像吃鹽一樣，必須每天服用。
以上是對(duì)“服用碘-131三個(gè)月，是否甲減還需要觀察？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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