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甲狀腺癌懷疑是惡性有報(bào)告單

女 | 62歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-11-30 08:11:21 3人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢描述: 請(qǐng)大夫看下彩超報(bào)告單,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?最好的治療方法是手術(shù)部分切除嗎?把右頁(yè)全切除可行嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋芹
宋芹 醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉常見(jiàn)疾病病理診斷,擅長(zhǎng)婦科病理診斷,如宮頸液基 幫助網(wǎng)友:4343
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2019-11-30 08:23:07 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)多長(zhǎng)時(shí)間了呢?以前有沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),需要做切除甲狀腺結(jié)節(jié)或者穿刺做病理檢查才能確診。一般在做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中,會(huì)做冰凍切片,大體評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),再考慮手術(shù)切除范圍。

2019-11-30 16:46 ask925546431v 追問(wèn)

以前沒(méi)得過(guò)甲亢。大約5年前參加單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),0.2×0.1。但是體檢單未找到。這里找到一份2年前也就是患者60歲時(shí)的甲狀腺彩超描述:甲狀腺右葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū),最大約0.6x0.5cm,左葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū),最大約0.4x0.3cm,峽部未見(jiàn)明顯異常。小結(jié):甲狀腺雙葉實(shí)性結(jié)節(jié)(多發(fā))。

2019-11-30 20:54醫(yī)生回答:

后來(lái)有沒(méi)有定期復(fù)查呢?現(xiàn)在結(jié)節(jié)比兩年前明顯增大了,建議患者進(jìn)一步檢查,明確診斷。

2019-12-01 11:52 ask925546431v 追問(wèn)

大夫,我想問(wèn)下,這是我媽得病,假設(shè)做了甲狀腺切除手術(shù)之后需要終生服藥優(yōu)樂(lè)甲,在正常服用優(yōu)甲樂(lè)不會(huì)引起甲亢的情況下,優(yōu)甲樂(lè)對(duì)肝臟是否有副作用。因?yàn)槲冶救四?6歲,4年前也就是我32歲時(shí)我得過(guò)甲亢,吃藥2年后病好了,但是賽治的副作用很大,損傷肝臟。所以我怕我媽假設(shè)手術(shù)后吃優(yōu)甲樂(lè)也會(huì)損傷肝臟。會(huì)不會(huì)呢?

2019-12-01 11:58醫(yī)生回答:

媽媽平常有沒(méi)有做過(guò)肝功能檢查呢?一般優(yōu)甲樂(lè)對(duì)肝功能影響很小,主要是補(bǔ)充甲狀腺素?,F(xiàn)在關(guān)鍵是首先明顯診斷。

2019-12-09 17:23 ask925546431v 追問(wèn)

我媽做完甲狀腺右側(cè)切除已經(jīng)出院了。手術(shù)前大夫沒(méi)給做活檢,說(shuō)怕活檢不準(zhǔn),所以確定不了是良性的還是惡性的。大夫說(shuō)要在手術(shù)的過(guò)程中做快速活檢,判斷是良性還是惡性。手術(shù)完成后大夫告訴我說(shuō)是良性的,但還是切除了右側(cè)甲狀腺。我懷疑他有點(diǎn)過(guò)度醫(yī)療,因?yàn)槿绻_定良性的話,只要切除良性結(jié)節(jié)是不是就可以,為什么要切右側(cè)甲狀腺呢?我想問(wèn)一下在什么情況下結(jié)節(jié)是良性的,還需要切除,謝謝。

2019-12-09 17:39醫(yī)生回答:

你好!甲狀腺的病理診斷很復(fù)雜。手術(shù)中的冰凍診斷只是初步診斷。需要等手術(shù)后的常規(guī)病理診斷結(jié)果出來(lái)。

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-11-30 09:23:13 我要投訴

      甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,有血流信號(hào),建議穿刺活檢,根據(jù)穿刺活檢的結(jié)果來(lái)確定治療方案,然后一般來(lái)說(shuō),即使是惡性的,手術(shù)切除之后效果也非常好,不需要太擔(dān)心。
      

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見(jiàn)腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-11-30 08:22:51

      病情分析:
      你好,甲狀腺癌是所有惡性腫瘤中比較輕的,病情發(fā)展緩慢,治療效果較好,根據(jù)你提供的圖片,不排除甲狀腺癌的可能性。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲狀腺癌的治療方法以手術(shù)切除為主,甲狀腺的切除范圍與腫瘤的病理類型和分期有關(guān),范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除,分化性甲狀腺癌術(shù)后可服以內(nèi)分泌或碘131治療,未分化甲狀腺癌術(shù)后輔以放化療。
      
      以上是對(duì)“甲狀腺癌懷疑是惡性有報(bào)告單”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
針對(duì)水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。

      甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。 ... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見(jiàn)癥狀:甲狀腺結(jié)節(jié)、無(wú)痛性腫塊,聲音嘶啞,發(fā)音困[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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