健康咨詢描述: 請(qǐng)大夫看下彩超報(bào)告單,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?最好的治療方法是手術(shù)部分切除嗎?把右頁(yè)全切除可行嗎?
病情分析:
你好!患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)多長(zhǎng)時(shí)間了呢?以前有沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)呢?
指導(dǎo)意見(jiàn):
甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),需要做切除甲狀腺結(jié)節(jié)或者穿刺做病理檢查才能確診。一般在做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中,會(huì)做冰凍切片,大體評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),再考慮手術(shù)切除范圍。
以前沒(méi)得過(guò)甲亢。大約5年前參加單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),0.2×0.1。但是體檢單未找到。這里找到一份2年前也就是患者60歲時(shí)的甲狀腺彩超描述:甲狀腺右葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū),最大約0.6x0.5cm,左葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū),最大約0.4x0.3cm,峽部未見(jiàn)明顯異常。小結(jié):甲狀腺雙葉實(shí)性結(jié)節(jié)(多發(fā))。
后來(lái)有沒(méi)有定期復(fù)查呢?現(xiàn)在結(jié)節(jié)比兩年前明顯增大了,建議患者進(jìn)一步檢查,明確診斷。
大夫,我想問(wèn)下,這是我媽得病,假設(shè)做了甲狀腺切除手術(shù)之后需要終生服藥優(yōu)樂(lè)甲,在正常服用優(yōu)甲樂(lè)不會(huì)引起甲亢的情況下,優(yōu)甲樂(lè)對(duì)肝臟是否有副作用。因?yàn)槲冶救四?6歲,4年前也就是我32歲時(shí)我得過(guò)甲亢,吃藥2年后病好了,但是賽治的副作用很大,損傷肝臟。所以我怕我媽假設(shè)手術(shù)后吃優(yōu)甲樂(lè)也會(huì)損傷肝臟。會(huì)不會(huì)呢?
媽媽平常有沒(méi)有做過(guò)肝功能檢查呢?一般優(yōu)甲樂(lè)對(duì)肝功能影響很小,主要是補(bǔ)充甲狀腺素?,F(xiàn)在關(guān)鍵是首先明顯診斷。
我媽做完甲狀腺右側(cè)切除已經(jīng)出院了。手術(shù)前大夫沒(méi)給做活檢,說(shuō)怕活檢不準(zhǔn),所以確定不了是良性的還是惡性的。大夫說(shuō)要在手術(shù)的過(guò)程中做快速活檢,判斷是良性還是惡性。手術(shù)完成后大夫告訴我說(shuō)是良性的,但還是切除了右側(cè)甲狀腺。我懷疑他有點(diǎn)過(guò)度醫(yī)療,因?yàn)槿绻_定良性的話,只要切除良性結(jié)節(jié)是不是就可以,為什么要切右側(cè)甲狀腺呢?我想問(wèn)一下在什么情況下結(jié)節(jié)是良性的,還需要切除,謝謝。
你好!甲狀腺的病理診斷很復(fù)雜。手術(shù)中的冰凍診斷只是初步診斷。需要等手術(shù)后的常規(guī)病理診斷結(jié)果出來(lái)。
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,有血流信號(hào),建議穿刺活檢,根據(jù)穿刺活檢的結(jié)果來(lái)確定治療方案,然后一般來(lái)說(shuō),即使是惡性的,手術(shù)切除之后效果也非常好,不需要太擔(dān)心。
病情分析:
你好,甲狀腺癌是所有惡性腫瘤中比較輕的,病情發(fā)展緩慢,治療效果較好,根據(jù)你提供的圖片,不排除甲狀腺癌的可能性。
指導(dǎo)意見(jiàn):
甲狀腺癌的治療方法以手術(shù)切除為主,甲狀腺的切除范圍與腫瘤的病理類型和分期有關(guān),范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除,分化性甲狀腺癌術(shù)后可服以內(nèi)分泌或碘131治療,未分化甲狀腺癌術(shù)后輔以放化療。
以上是對(duì)“甲狀腺癌懷疑是惡性有報(bào)告單”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
針對(duì)水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]
用于胃癌,腸癌,胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌...[說(shuō)明書]
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