胸骨左緣四到五肋間，疼痛，隨呼吸和體位改變。

      做個心電圖排除一下心臟疾病引起，必要時做心臟超聲檢查一下有無心包積液，還有可能肋間神經(jīng)疼痛，多有感染引起，出現(xiàn)咳嗽厲害，或者是呼吸系統(tǒng)癥狀明顯，可以口服頭孢地尼分散片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染治療。
      

      病情分析：
      你好，你的這種情況也可能是最近吃了冷的食物，再加上天氣冷而引起的痙攣疼痛。
      指導(dǎo)意見：
      你好，天氣冷了一定要注意保暖，避免受涼，不要吃生冷的隔夜的辛辣刺激性的食物，你去買點顛茄片吃上。
      

      病情分析：
      從你的描述胸骨第4-5肋間隨呼吸和體位改變疼痛的情況首先要考慮是否存在胸膜炎癥，再就是肋間神經(jīng)痛！
      指導(dǎo)意見：
      建議先去醫(yī)院做個心電圖排除一下心臟的問題，個人認(rèn)為可能不大，但最好排除一下，如果心電圖沒有問題，你說的癥狀考慮肋間肌勞損，肋軟骨炎，肋間神經(jīng)痛的可能性比較大，平時可以多做一下熱敷按摩，另外可以應(yīng)用活血化瘀藥物，注意多一些戶外鍛煉，避免長時間久坐一個姿勢，有助于癥狀改善！
      
      以上是對“胸骨左緣四到五肋間，疼痛，隨呼吸和體位改變?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！