有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 85歲膽總管結(jié)石手術(shù)評(píng)估

85歲膽總管結(jié)石手術(shù)評(píng)估

男 | 27歲 2019-11-26 18:25:18 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 奶奶85歲了,平時(shí)身體還可以。就是偶爾肚子疼。檢查是膽道總管結(jié)石。吃點(diǎn)藥就不疼。一直疼就吃藥,這樣下去會(huì)有什么后果?,F(xiàn)在能手術(shù)嗎,風(fēng)險(xiǎn)大不大?感謝醫(yī)師們解答,萬(wàn)分感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯樂(lè)志
侯樂(lè)志 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2019-11-26 18:30:07 我要投訴

      由于膽道結(jié)構(gòu)為膽管匯入腸道之前會(huì)跟胰管即胰腺開(kāi)口有部分交通,而且該結(jié)構(gòu)為上寬下窄的構(gòu)型,所以如果服用藥物使得結(jié)石往下排,萬(wàn)一把膽總管或胰管堵住,有可能造成膽管炎或胰腺炎,該情況比較嚴(yán)重。建議到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,建議腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石,手術(shù)前需要做一些檢查評(píng)估是否耐受手術(shù)。

2019-11-26 18:43 ask92542569vd 追問(wèn)

微創(chuàng)手術(shù)也不可以嗎?謝謝醫(yī)師解答,勞煩您了!

2019-11-26 20:31醫(yī)生回答:

需要手術(shù)前評(píng)估

李晶
李晶 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蕁麻疹,濕疹,瘙癢癥,麻疹,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:64724稱贊:4283
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2019-11-26 18:29:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,看病人檢查出有患了膽總管結(jié)石的病情,雖說(shuō)會(huì)有疼痛的癥狀,但看對(duì)癥用藥后有效果的話,這樣也是比較好的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      還有就是看病人年齡是比較大的,而手術(shù)對(duì)身體也是會(huì)有較大的傷害,這時(shí)也不建議手術(shù)治療,那看病人的病情通過(guò)服藥后癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn),這樣建議還是應(yīng)該要先通過(guò)藥物保守治療也是比較好的

2019-11-26 18:43 ask92542569vd 追問(wèn)

微創(chuàng)手術(shù)也不可以嗎?謝謝醫(yī)師解答,勞煩您了!

2019-11-27 19:23醫(yī)生回答:

看病人年齡比較大,手術(shù)治療怕身體是會(huì)承受不了的,建議還是不要手術(shù)治療會(huì)好些

王占勇
王占勇 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:5398
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2019-11-26 18:32:41

      病情分析:
      膽管結(jié)石的手術(shù)是非常麻煩的,做完手術(shù)之后需要放置引流管,弄不好會(huì)出現(xiàn)感染,而且手術(shù)的指征也是非常嚴(yán)格的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      奶奶已經(jīng)是85歲高齡了,你走到哪里?他們都不會(huì)再給你奶奶做手術(shù),因?yàn)榧词鼓隳棠躺眢w還好,但他們的臟器功能也不是很好了,他不一定能夠承受住手術(shù)所帶來(lái)的創(chuàng)傷,這種情況的最終后果就是可能膽管,被結(jié)石完全堵住,出現(xiàn)化膿性的膽管炎,嚴(yán)重的可能危及生命,所以還是建議你藥物治療
      以上是對(duì)“85歲膽總管結(jié)石手術(shù)評(píng)估”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-26 18:43 ask92542569vd 追問(wèn)

微創(chuàng)手術(shù)也不可以嗎?謝謝醫(yī)師解答,勞煩您了!

2019-11-26 18:45醫(yī)生回答:

現(xiàn)在治療基本上就是用微創(chuàng)治療了,即使是微創(chuàng)治療,他也需要引流的,如果你們想手術(shù)治療的話,可以到你們最近的三甲醫(yī)院,到肝膽外科咨詢一下

2019-11-26 18:55 ask92542569vd 追問(wèn)

謝謝醫(yī)師!我再咨詢下最后一個(gè)疑問(wèn),做微創(chuàng)手術(shù),是全身麻醉做手術(shù)嗎,人還會(huì)不會(huì)醒過(guò)來(lái)?

2019-11-26 18:58醫(yī)生回答:

一般是需要全麻的,麻藥過(guò)后人肯定還會(huì)能醒過(guò)來(lái)的,唯一有區(qū)別的就是人對(duì)麻藥的敏感不一樣,可能有的快,有的慢

疾病百科| 膽總管結(jié)石

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
急性發(fā)作時(shí)一定要禁食、消炎,不要用止痛藥,以免掩蓋病情

膽總管結(jié)石多位于膽總管的中下段。但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴(kuò)張、結(jié)石堆積或上下移動(dòng),常累及肝總管。膽總管結(jié)石的含義實(shí)際上應(yīng)包括肝總管在內(nèi)的整個(gè)肝外膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石的來(lái)源分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所以人群 常見(jiàn)癥狀:膽總管結(jié)石、膽絞痛、黃疸、突發(fā)性右上腹絞[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,...[說(shuō)明書(shū)]

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