健康咨詢描述: 破傷風(fēng)在重癥監(jiān)護室20天。蘇醒之后發(fā)現(xiàn),左手和左腿血栓怎么辦?
肢體血栓是因為患者長期臥床導(dǎo)致的血液瘀滯引起,需要進行抗凝和溶栓治療,如果保守治療效果不是很好,血栓有進一步增大趨勢需要周圍血管病科進行手術(shù)取栓治療。
現(xiàn)在醫(yī)生主要是抗凝,說現(xiàn)在還不能溶栓。
抗凝治療可以防止血栓進一步增大,尤其對于患者現(xiàn)在還需要臥床不能大幅度活動患肢的情況下,抗凝治療是必須的。是否允許溶栓以主治醫(yī)生判斷為準,因為溶栓有風(fēng)險(出血風(fēng)險和血栓脫落風(fēng)險,溶栓治療需要家屬簽字承擔(dān)風(fēng)險)。血栓也可以逐漸自溶,但比較大的血栓需要時間會比較長。
破傷風(fēng)的危險期基本上已過。血栓這個可怎么辦?現(xiàn)在就怕血栓自落。
周圍血管病科應(yīng)該已經(jīng)看過了,如果醫(yī)生建議行手術(shù)治療說明血栓比較大,血栓溶解脫落風(fēng)險高,最好是接受手術(shù)取栓治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你對老人的癥狀描述他的情況就是得了破傷風(fēng),在重癥監(jiān)護室20多天之后引起了四肢血栓。這種情況是由于身體不能活動引起的血栓形成。
指導(dǎo)意見:
這種情況的話,建議做一下四肢的深靜脈彩超,看看血栓栓子的大小,然后根據(jù)情況進行溶栓治療或者是手術(shù)治療。
主治醫(yī)師現(xiàn)在不建議溶栓,現(xiàn)在還在用著控栓的藥。
如果說栓子很大的話,是不建議用栓的,因為如果溶栓的話,容易使栓子脫落,栓塞到隨著血液循環(huán)栓塞的重要部位,就會引起很嚴重的并發(fā)癥,所以這種情況就應(yīng)該遵醫(yī)囑配合治療。
這個怎么辦?病人還有救嗎?
這種情況也不用太擔(dān)心,建議在醫(yī)院里觀察,配合組織醫(yī)師進行保守治療。
現(xiàn)在就怕血栓自落
是的,這種情況就怕血栓自行脫落。這樣容易引起并發(fā)癥。
病情分析:
現(xiàn)在出現(xiàn)破傷風(fēng)感染幾率非常小,一般出現(xiàn)傷口都會徹底處理好,并且肌注破傷風(fēng),一旦感染致死幾率比較高
指導(dǎo)意見:
你這種已經(jīng)出現(xiàn)破傷風(fēng)感染的病人,而且出現(xiàn)血栓的情況,得了破傷風(fēng)之后,一個治療難點是破傷風(fēng)發(fā)作之后,相應(yīng)的全身痙攣的癥狀,并不能夠通過應(yīng)用大量的破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白,來直接緩解。你這種情況唯一可以做的就是對癥治療,早期溶栓治療。
以上是對“破傷風(fēng)引起四肢血栓?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線