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血糖居高不下空腹15餐后21

男 | 39歲 懸賞7個健康幣 2019-11-23 09:09:32 10人回復 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 男,39歲,沒有別的特殊癥狀,體重下降了,身高162體重56公斤,偏瘦,吃什么藥合適

醫(yī)生回復區(qū)

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2019-11-23 09:15:58 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,您目前血糖明顯增高的同時,體重下降的偏瘦。建議您控制飲食的,每頓主食不超過二兩,盡量少喝粥,可以少吃多餐的,盡量不要吃糖果,含糖的飲料和糕點,可以吃一些粗雜糧的,建議您餐后適量運動的,血糖明顯增高,建議您應用胰島素治療的。

2019-11-23 09:20 ask9253468991 追問

檢查都做過了,大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,聯(lián)系我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

2019-11-23 09:21醫(yī)生回答:

最好用胰島素治療的。可以選擇磺脲類藥的

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:26808稱贊:1
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2019-11-23 10:20:05 我要投訴

      這種情況血糖是非常高的,你一定要去內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的調(diào)整,做一個糖化血紅蛋白以及一日7次血糖的化驗檢查,然后才能決定具體用什么藥物,但是很有可能以你目前的情況需要打胰島素。
      

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2019-11-23 10:32:03 我要投訴

      你好!血糖水平都比較高、建議做胰島釋放試驗了解體內(nèi)胰島素水平、尤其是餐后胰島素水平、以便決定是用胰島素治療、還是用降血糖藥物來治療。平時嚴格糖尿病飲食、不要吃甜食。適當運動、去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診治療吧
      
      以上是對“血糖居高不下空腹15餐后21”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

任曉強
任曉強 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,胃炎,結腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:55032稱贊:108
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2019-11-23 09:12:11 我要投訴

      病情分析:
      體重下降與血糖高有關。還可出現(xiàn)多飲,多食,多尿,瘙癢,視物模糊的表現(xiàn)。
      指導意見:
      建議掛內(nèi)分泌科,查三餐前血糖,根據(jù)結果,合理的注射胰島素治療。平時多吃蔬菜,飲食宜低糖食物為主,多補充維生素。
      

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-11-23 09:12:26 我要投訴

      病情分析:
      空腹血糖15mmol/L,餐后21mmol/L,提示空腹和餐后2小時血糖都明顯升高,可能是糖尿病。
      指導意見:
      建議去醫(yī)院就診內(nèi)分泌科,查糖化血紅蛋白等,明確診斷后,積極治療。目前你的治療可以服用阿卡波糖,格列齊特緩釋片等,如果無效,可以考慮胰島素治療。

2019-11-23 09:14 ask9253468991 追問

檢查了,大約意思就是,我的胰島素分泌正常,就是胰島素起不到姜糖作用了,聯(lián)系我用注射胰島素治療治療,我想吃藥治療,

2019-11-23 09:30醫(yī)生回答:

妊娠期孕婦,空腹血糖標準是3.3-5.3mmol/L。妊娠期糖尿病的血糖控制也要求小于5.3。

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2019-11-23 09:12:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前需要問您的是血糖的問題大概是從什么時候開始的?那么如果是剛發(fā)現(xiàn)的血糖比較高,建議去比較大的醫(yī)院去明確診斷糖尿病具體的分型。
      指導意見:
      如果說只是一個普通的二型糖尿病,那么可以選擇格列類的降糖藥,同時加用阿卡波糖。否則建議使用胰島素。

2019-11-23 09:30 ask9253468991 追問

檢查都做過了,大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,聯(lián)系我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

趙世龍
趙世龍 太原癲癇病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 癲癇,頸椎病,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎,偏頭痛,三叉 幫助網(wǎng)友:4853
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2019-11-23 09:13:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,初步考慮為2型糖尿病,需要給予相關治療。
      指導意見:
      建議給予相關治療,可以行一個腎功能及糖化血紅蛋白檢測,現(xiàn)可以給予口服鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊,配合阿卡波糖片,同時給予配合中藥治療,平素注意飲食,低糖飲食,避免食用辛辣刺激性食物及肥甘厚膩食物,避免勞累及熬夜,飲食宜清淡及蔬菜類為主,避免情緒刺激,定期復查。
      以上是對“血糖居高不下空腹15餐后21”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-23 09:26 ask9253468991 追問

檢查都做過了,大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,聯(lián)系我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

2019-11-23 10:43醫(yī)生回答:

建議上述提到的情況,肌肉注射胰島素比較合適,口服藥物未必能收到好的效果,可以結合飲食控制

關祥明
關祥明 滕州市東沙河鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、高血壓,冠心病、糖尿病 幫助網(wǎng)友:368
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2019-11-23 09:16:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你敘述的病情,空腹血糖和餐后血糖都明顯地升高,看來你需要做進一步的檢查
      指導意見:
      到醫(yī)院可以常規(guī)地進行檢查,向一些查查肝腎功能,三餐后的血糖和空腹血糖,還有夜間血糖,根據(jù)血糖的高低來進行確認,是否打胰島素?不過根據(jù)你空的血糖和產(chǎn)后血糖是可以打胰島素的,一般的糖尿病的人都會偏瘦,可苦的藥我也不能太多,因為會引起肝腎功能的損害

2019-11-23 09:27 ask9253468991 追問

檢查都做過了,大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,聯(lián)系我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

2019-11-23 09:42醫(yī)生回答:

血糖控制不理想,所以消瘦,控制好了,自然長肉了。還是得控制血糖。常用的二甲雙胍,格列吡嗪片,餐后用阿卡波糖,或口服消渴丸

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:2776
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2019-11-23 09:17:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的化驗結果,正常血糖不超過6.2,你先診斷是I型糖尿病還是II型的然后再確定治療方案。
      指導意見:
      如果診斷為I型只能用胰島素治療,如果是II型就可以綜合治療,包括飲食,運動,藥物干預,都應該去醫(yī)院就診。

2019-11-23 09:21 ask9253468991 追問

檢查都做過了,2型糖尿病, 大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,聯(lián)系我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

2019-11-23 09:27醫(yī)生回答:

磺脲類藥物,是促進胰島素分泌的,而胰島素是可以促進蛋白質(zhì)和脂肪合成的,對于消瘦型的患者比較適合,另外,可以配合增敏劑,效果還是不錯的。當然,具體服用什么種類,多少劑量,還需要在醫(yī)生指導下服用。

王迎春
王迎春 武威市第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 腎病綜合征,尿路感染,急性腎功能衰竭 幫助網(wǎng)友:7703稱贊:9
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2019-11-23 09:30:48 我要投訴

      病情分析:
      正常血糖空腹3.9-6.1,餐后兩小時血糖要小于11.1,去醫(yī)院化驗一下糖化血紅蛋白,了解最近兩三個月的血糖水平。
      指導意見:
      可以口服二甲雙胍片控制血糖,最好做個全面檢查,然后根據(jù)你的情況合理用藥。平常要按醫(yī)囑按時服藥,將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。少量多餐,堅持適量規(guī)律運動,忌煙酒。

2019-11-23 09:32 ask9253468991 追問

檢查都做過了,大概意思就是說我的胰島素分泌時間和數(shù)量都正常,就是胰島素的質(zhì)量不行,不能調(diào)節(jié)血糖了,建議我注射胰島素治療,但是現(xiàn)在我想吃藥控制,請問什么藥適合瘦人吃

2019-11-23 09:52醫(yī)生回答:

你這種情況還是要注射胰島素治療比較好,口服藥物血糖控制不好,并發(fā)癥出現(xiàn)的早。

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