健康咨詢描述: 我現(xiàn)在激素減到一半了,復發(fā)了,輸了幾天的白蛋白和利尿,怎么一直腫著消不下去
你好!根據(jù)上面描述的情況來看,患有腎病綜合征,激素減到一半時復發(fā)了,24小時尿蛋白定量多少?血漿白蛋白多少?輸了幾天白蛋白,利尿,仍然腫,如果血漿白蛋白不是很低,不建議輸白蛋白,也不能連續(xù)幾天都輸白蛋白,補的多,尿中蛋白漏出的也多。如果確實是復發(fā),需要將激素加量,從頭來過,而且減量不能太快。注意休息,避免過度勞累,注意預防感染。
醫(yī)生,請問就沒有別的辦法了嗎?我去醫(yī)院檢查了,說是白蛋白太低了,我已經連續(xù)6天輸了白蛋白和利尿,成都的醫(yī)生說讓我加他克莫司,現(xiàn)在他克莫司正在路上,估計過兩天就到了,讓我早晚吃兩片會好起來了,但是我現(xiàn)在腫的比較厲害,有什么方法能消腫嗎?
做腎穿了嗎?他克莫司屬于免疫抑制劑,副作用比較大,注意預防感染。用的哪種利尿藥?知道具體是怎么用的嗎?
現(xiàn)在靜脈速推利尿好像是20毫克嗎多少,然后我自己在吃呋塞米片,但是一直腫著好像沒有消退的意思,感覺好腫,請問目前有什么方法消腫嗎?做了腎穿,是腎小球微小病變
如果是微小病變,對激素還是很敏感的,考慮復發(fā),可能是激素減量太快,應該從頭開始再用激素效果比較好。微小病變的話,沒必要用他克莫司。呋塞米可以再加大劑量的,或者用微量泵持續(xù)泵入。但要注意查電解質,小心低鉀。
病情分析:
你好,請問你檢查的腎病綜合征的原因是什么?你就說您是什么原因造成的腎病綜合征?比如慢性腎炎?IgA腎?。?br /> 指導意見:
請問您做過腎穿刺活檢嗎?腎綜復發(fā)是經常常見的。激素是不是減的太快了?有沒有服用免疫抑制劑。比如說雷公藤總苷之類的。
我做了腎穿的,說是腎小球微小病變,現(xiàn)在等著他克莫司呢,還沒服用,現(xiàn)在每天都在輸白蛋白和利尿,就是一直不消腫
輸?shù)鞍?,利尿目前只是對癥治療。要抑制蛋白漏出,否則輸進去輸進去也會再漏出來,所以有可能是激素減下來又復發(fā)了。
溫馨提示:
本病發(fā)病和預后與多種因素有關,預防要從自身健康著手。
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