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腰椎間盤突出壓迫硬膜,請問如何治療。

女 | 48歲 懸賞10個健康幣 2019-11-22 07:28:13 8人回復 來自未知

健康咨詢描述: MRI診斷:腰4-5椎間盤突出伴椎間盤變性,腰4椎體下緣許莫氏結(jié)節(jié),腰1-4棘突水平后方皮下組織少許水腫,請問如何治療,物理治療可以嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

徐鵬陶
徐鵬陶 棗莊市山亭區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 敗血癥、休克、呼吸困難、酒精過敏、腰椎間盤突出癥、 幫助網(wǎng)友:5713
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2019-11-22 07:35:52 我要投訴

      根據(jù)你的描述與影像學檢查報告,考慮你目前忠有腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的,建議可先行保守治療觀察,口服腰痛寧,甲鈷胺配合理療,牽引等物理治療。不緩解或加重應在醫(yī)生評估下手術治療,可考慮微創(chuàng)。建議平時生活上睡硬板床,避免風寒,適量活動。飲食上注意食用含鈣食物。

2019-11-22 08:13 ask3264050097 追問

謝謝!報告檢查未見壓迫神經(jīng),但壓迫硬膜,請問皮下水腫問題大嗎?物理治療緩解后如何調(diào)養(yǎng)才能不繼續(xù)加重。

2019-11-22 09:48醫(yī)生回答:

考慮目前急性期,建議口服藥物結(jié)合理療綜合治療,避免風寒保暖配帶護腰

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 橈骨遠端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
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2019-11-22 07:33:51 我要投訴

      你目前這種情況有可能會出現(xiàn)腰部疼痛,或者伴隨有下肢疼痛麻木的癥狀。急性期可以適當?shù)耐ㄟ^口服或輸液一些脫水消腫的藥物改善癥狀。另外可以適當?shù)挠每谔刍蚱渌睦懑煼椒?。而且急性期應當臥床休息,避免過度的活動。平時也要注意保護腰部,避免受涼受累。

2019-11-22 07:47 ask3264050097 追問

謝謝張老師,這個需要手術治療嗎,如果物理治療什么治療方法好。非常感謝你的回答,祝工作順利!

2019-11-22 15:06醫(yī)生回答:

如果是通過保守治療能夠明顯改善癥狀的話,可以暫不進行手術治療。保守治療的方法并不能夠是突出的椎間盤回納,如果是自己不注意的話,有可能會導致局部癥狀的加重。

董良寶
董良寶 七臺河市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尺骨骨折,開放性骨折,橈骨骨折,股骨干骨折,股骨粗 幫助網(wǎng)友:9218
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2019-11-22 07:36:20 我要投訴

      您好,根據(jù)您的輔助檢查結(jié)果,如果沒有臀部,下肢酸痛及麻木癥狀,沒有間歇性跛行,可以保守治療,物理治療有治療效果的,單純用物理治療起效慢,可以聯(lián)合其他治療方法,推薦您應用以下藥物效果很好,腰痛寧膠囊,甲鈷胺片,硫酸氨基葡萄糖膠囊,這三種藥物口服2-4周,配合物理治療效果最佳。平時要避免久坐及久站,平臥硬板床,避免腰部負重。

2019-11-22 07:49 ask3264050097 追問

謝謝。有建議手術治療,必要嗎?祝工作順利!

2019-11-22 08:00醫(yī)生回答:

建議您先保守治療,保守治療可以改善臨床癥狀,目前不必進行手術治療。

2019-11-22 08:16 ask3264050097 追問

謝謝。目前保守治療用什么藥物,物理治療就牽引一項效果會如何?

2019-11-22 08:21醫(yī)生回答:

腰痛寧膠囊,甲鈷胺片,硫酸氨基葡萄糖膠囊。牽引可以,但要到醫(yī)院進行。

李全波
李全波 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周圍神經(jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
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2019-11-22 07:37:23 我要投訴

      根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的問題,這種情況的治療方法以保守治療為主,可以采取局部物理治療和腰椎軟組織松解方法進行治療,同時避免腰椎的負重鍛煉和著涼。

2019-11-22 08:09 ask3264050097 追問

謝謝!從檢查報告看應該沒有壓迫神經(jīng),但壓迫硬膜。

2019-11-22 09:46醫(yī)生回答:

嗯那樣還好

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2019-11-22 07:34:31 我要投訴

      你好!腰部疼痛,就醫(yī)做磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)有腰4/5椎間盤突出,并腰4椎體許莫氏結(jié)節(jié)形成。這種情況治療可以以物理治療為主,配合通絡去痛的藥物緩解癥狀,平時適當鍛煉身體,增強腰背部肌肉力量。

2019-11-22 07:51 ask3264050097 追問

謝謝劉主任,請問物理治療用什么方法治療。

2019-11-22 13:45醫(yī)生回答:

物理治療主要是一些中醫(yī)理療方法,如針灸拔罐,推拿按摩,一些治療儀等。

石超
石超 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折、脫位、椎間盤突出、關節(jié)骨病 幫助網(wǎng)友:1892
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2019-11-22 07:30:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,女性48歲,腰椎間盤突出,伴腰椎間盤變性,這種情況建議臥床物理治療,選擇腰椎牽引
      指導意見:
      腰椎牽引是治療腰椎間盤突出癥的首選辦法,切實有效,但是需要去醫(yī)院理療科進行治療,在家休息時,平臥位把枕頭墊在腰部,俯臥位,雙臂撐起上身,盡量向后仰身,藥物治療只起輔助作用

2019-11-22 08:07 ask3264050097 追問

謝謝!祝工作順利,身體健康!

2019-11-22 09:37醫(yī)生回答:

不客氣,只要堅持正確的治療,平時注意避免彎腰負重,適當體育鍛煉,羽毛球就不錯

郭霞
郭霞 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 硬膜外血腫,硬膜下血腫術前術后護理,開放性顱腦損傷 幫助網(wǎng)友:31103
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2019-11-22 07:35:18 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出壓縮硬膜,局部表現(xiàn)疼痛,應已經(jīng)確診,應立即到當?shù)蒯t(yī)院關節(jié)科就診,根據(jù)醫(yī)生建議進行治療處置。
      指導意見:
      臥床休息,避免活動,可以配合牽引,高壓氧,使用營養(yǎng)神經(jīng)止痛藥物,也可配合物理療法,如按摩,飲食注意補充鈣劑,維生素,維生素,微量元素,禁食辛辣刺激性食物及煙酒,積極配合治療,促進康復。
      以上是對“腰椎間盤突出壓迫硬膜,請問如何治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-22 07:56 ask3264050097 追問

謝謝!祝工作順利,身體健康!

2019-11-22 07:56醫(yī)生回答:

不客氣,祝您早日康復!

劉夏田
劉夏田 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷骨科、腰椎間盤突出癥、骨關節(jié)、跟部疼痛的治療。 幫助網(wǎng)友:10163
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2019-11-22 07:35:21 我要投訴

      病情分析:
      可以先采取保守治療試試,臥床休息,也可以配合物理治療,比如烤電,沖擊波治療,這樣對改善癥狀會有幫助的。
      指導意見:
      如果保守治療一段時間后癥狀不見緩解,病情得不到改善,就和醫(yī)生商議進一步的治療方案,看是否需要通過手術治療。和醫(yī)生保持溝通。

2019-11-22 07:55 ask3264050097 追問

謝謝!祝工作順利,身體健康!

2019-11-22 08:03醫(yī)生回答:

謝謝!祝早日康復!

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