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咳嗽一周后查出肺炎,又懷疑結(jié)核

女 | 37歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-11-20 15:37:48 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 咳嗽一周,無高燒,吃藥后不咳了,不放心照了CT,說肺炎,掛了6天水也沒什么不適反應(yīng),讓專家看了下懷疑結(jié)核,很糾結(jié),讓我咳痰,沒有咳嗽咳不出痰。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳華虎
陳華虎 都昌縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 診療范圍:胃炎,消化道潰瘍,肝炎,肝硬化,潰瘍性結(jié) 幫助網(wǎng)友:210稱贊:2
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2019-11-20 15:43:02 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核的話主要以咳嗽,咳痰,咯血,低熱盜汗,乏力,消瘦為主要癥狀,痰涂片,痰培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn)。你目前是咳嗽,胸片改變。
      指導(dǎo)意見:
      建議沒有咳痰可以抽血檢查肺結(jié)核抗體,T~spot檢查,明確繼往及現(xiàn)在有沒有肺結(jié)核
      

管會(huì)霞
管會(huì)霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-11-20 15:43:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問您有沒有低熱盜汗的癥狀呢?有沒有胸悶胸痛的癥狀?
      指導(dǎo)意見:
      咳嗽一周后查出有肺炎,您目前的CT結(jié)果來看,左肺上葉炎癥,右肺上段小結(jié)節(jié)灶。建議您可以進(jìn)一步查一下痰結(jié)核菌素培養(yǎng),如果沒有痰的話,可以進(jìn)一步查一下結(jié)桿桿菌試驗(yàn)。同時(shí)注意不要吃生冷辛辣油膩的食物,多喝水。出門戴口罩,避免感冒。

2019-11-20 16:06 ask92526800s1 追問

目前沒有你說的這些癥狀,不知道是否繼續(xù)掛水吃藥,一個(gè)月后拍CT再看

2019-11-20 16:10醫(yī)生回答:

你好,建議你可以進(jìn)一步查一下血常規(guī),看看如果有炎癥呢,則需要進(jìn)一步應(yīng)用抗生素??梢赃^一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一下肺部的CT。祝你早日康復(fù)!

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2019-11-20 15:44:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)您的癥狀描述,由于咳嗽一周后檢查結(jié)果為肺炎,目前懷疑肺結(jié)核的可能,要高度重視,做進(jìn)一步檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議您到正規(guī)結(jié)核病??漆t(yī)院就診,做一下痰培養(yǎng),結(jié)核菌素試驗(yàn),必要時(shí)做胸部CT檢查,進(jìn)一步明確診斷,及時(shí)治療,以免延誤病情。戒煙戒酒,多喝水促進(jìn)排泄,多吃蔬菜水果富含維生素類食物。
      
      以上是對(duì)“咳嗽一周后查出肺炎,又懷疑結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-11-20 15:45:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述由于咳嗽一周,按肺炎治療六天CT報(bào)告顯示好轉(zhuǎn)不明顯。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在的情況就是,由于按炎癥治療好轉(zhuǎn)不明顯而懷疑結(jié)核的可能性。所以需要痰液檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)以及血液結(jié)核抗體檢測(cè)。

2019-11-20 15:53 ask92526800s1 追問

你好,謝謝答復(fù),這個(gè)CT是吊水前拍的。一周咳嗽,止咳后拍片,然后現(xiàn)在一周掛水,還未拍片,體溫一般在37-37.2口腔溫度。無任何不適。

2019-11-20 16:00醫(yī)生回答:

通過體溫來看炎癥并沒有明顯得到控制,所以需要排除結(jié)核的可能性。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-11-20 15:49:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,你CT檢查報(bào)告單結(jié)果顯示是左肺上葉前段小結(jié)節(jié),右肺上葉好段炎癥,你的雙肺異常的地方,有肺結(jié)核的可能,建議檢查痰液細(xì)菌培養(yǎng),準(zhǔn)確率高。
      指導(dǎo)意見:
      建議多活動(dòng),禁止吸煙,清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,可以口服羅紅霉素膠囊,咳嗽用肺力咳糖漿,也可以等檢查結(jié)果出來后,根據(jù)檢查結(jié)果在對(duì)癥治療,效果最好。

2019-11-20 16:19 ask92526800s1 追問

那這個(gè)右上的肺炎ct的表現(xiàn)算是樹芽征嗎?

2019-11-20 16:22醫(yī)生回答:

是的,有炎癥和結(jié)節(jié)的情況都是這樣的表現(xiàn),不要擔(dān)心,炎癥消除后慢慢會(huì)吸收的。

2019-11-20 16:28 ask92526800s1 追問

舌下的溫度用水銀溫度計(jì)量,現(xiàn)在是37.2的樣子。挺穩(wěn)定的。電子的測(cè)量舌下是37.1的樣子。其他也沒啥盜汗,疲勞,咳嗽,都沒有,也不知道是什么情況。這個(gè)位置在右上葉,是不是位置有點(diǎn)像結(jié)核?

2019-11-20 18:16醫(yī)生回答:

像不是,你有具體檢查結(jié)果,在診斷明確,然后在對(duì)癥治療。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

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