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食道癌,問(wèn):有沒(méi)有必要做化療

男 | 70歲 2019-11-19 08:33:53 5人回復(fù) 來(lái)自菏澤市

健康咨詢描述: 病理診斷:潰瘍型高分化鱗狀細(xì)胞癌,大小4*3*1,腫物向外侵透肌層局部達(dá)外膜,向下未累及齒狀線,自取下切緣及送檢,上切緣、凈,噴門周及“隆突下”淋巴結(jié)均未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移(分別0/60/14) 問(wèn):本地醫(yī)生說(shuō)不用放療,要做化療。 其他醫(yī)生說(shuō),食道癌癌細(xì)胞對(duì)化療不敏感,建議做放療,檢查血液里的cea,scc,如果沒(méi)有問(wèn)題化療都不用做。 去醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生“是否可以不用化療”,醫(yī)生說(shuō)“你如果不想給他治就回家吧”,我只是想單純的為家人治病,更沒(méi)有不相信醫(yī)生的決斷,只想以最好的方式去治療,我也堅(jiān)信這個(gè)社會(huì)更多的醫(yī)生是希望看到自己的病人能好起來(lái),有責(zé)任的更多,,而不是治療后不管不問(wèn),也希望看到的醫(yī)生們能為我解答,衷心的感謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2020-08-28 23:16:00 我要投訴

      需要做化療,放療可以輔助,化療必須要做,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,
      良性腫瘤如果不影響正常生活可以不做處理,
      若影響較大可
      以手術(shù)切除,惡性腫瘤的特性是不受限制的對(duì)數(shù)生長(zhǎng),腫瘤易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)手術(shù)和放化
      療后,將癌細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
      

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:27833
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2019-11-19 16:43:28 我要投訴

      根據(jù)病理情況腫瘤偏大,侵犯食管外膜,局部晚期單純手術(shù)很難根治,需要后續(xù)治療,局部放療,全身化療4-6周期預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,建議中藥調(diào)理扶正祛邪軟堅(jiān)散結(jié)

2019-11-22 16:45 ask92520625w9 追問(wèn)

腫瘤偏大,侵犯食管外膜,是屬于哪個(gè)時(shí)期的(報(bào)告上沒(méi)顯示)。 高分化鱗癌復(fù)發(fā)幾率有多大,食道癌對(duì)化療不敏感,如果化療豈不是損傷更大(本地醫(yī)生不建議放療)

2019-11-22 19:45醫(yī)生回答:

二期,高分化比低分化復(fù)發(fā)率低,化療后復(fù)發(fā)率降低

2019-11-23 20:35 ask92520625w9 追問(wèn)

如果第一次化療是不是還要堅(jiān)持下面的療程化完。 聽(tīng)醫(yī)生講中途停止加重病情死亡率升高

2019-11-24 11:40醫(yī)生回答:

不會(huì)的,根據(jù)化療藥物反應(yīng),選擇身體狀況能夠耐受的方案

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評(píng) 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2019-11-19 09:20:07

      病情分析:
      你好,給予你的敘述和檢查報(bào)告,綜合來(lái)分析,食管癌的患者手術(shù)以后,一般情況下要進(jìn)行放,化療的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)后的大病理結(jié)果來(lái)選擇后續(xù)的治療方案,如果不想放,化療的話,也可以考慮中藥進(jìn)行輔助治療,還有靶向用藥等等治療方法都是可以的,具體治療方案還是建議和主管醫(yī)生溝通,
      以上是對(duì)“食道癌,問(wèn):有沒(méi)有必要做化療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-23 20:39 ask92520625w9 追問(wèn)

如果化療有嚴(yán)重不適,可否下面的的幾次化療不做

2019-11-24 00:00醫(yī)生回答:

你好,化療反應(yīng)如果非常嚴(yán)重的話,醫(yī)生會(huì)選擇別的治療方案!

白玉霖
白玉霖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 手術(shù)、放射治療、化療、靶向治療、分子免疫治療等。 幫助網(wǎng)友:15228稱贊:91
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2019-11-19 09:46:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,病情為食管癌高分化鱗癌,浸達(dá)外膜,2019年CSCO食管癌診療指南推薦術(shù)后輔助化療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,研究表明推薦術(shù)后適形放射治療可以提高總生存率及無(wú)病生存率,鱗癌患者輔助化療可延長(zhǎng)無(wú)病生存期,對(duì)總生存期無(wú)明顯影響。(第52頁(yè))綜上,建議如身體條件允許,同步放化療,如不能耐受,化療。

2019-11-23 20:40 ask92520625w9 追問(wèn)

血液檢查cEASCC沒(méi)有升高可否不用化療

2019-11-24 00:04醫(yī)生回答:

腫瘤標(biāo)記物結(jié)果不用于腫瘤評(píng)效,CEA及SCC均未升高與是否需要化療沒(méi)有關(guān)系

2019-11-25 11:07 ask92520625w9 追問(wèn)

可以吃替吉奧不點(diǎn)滴化療嗎

2019-11-25 12:14醫(yī)生回答:

替吉奧也屬5FU類藥物,對(duì)食管癌治療有效果,但仍建議如身體條件允許,考慮全身化療

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-11-19 10:41:46 我要投訴

      食道癌食道癌可以進(jìn)行分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種或以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療。結(jié)果顯示以綜合治療效果較好。目前可以接受化療是建議進(jìn)行的,但患者如果身體一般狀況差,無(wú)法耐受抗腫瘤治療,只能給予營(yíng)養(yǎng)支持,可以與主治醫(yī)生溝通選擇最有效的治療方案,在治療上,近年來(lái)中醫(yī)藥抗癌的研究相對(duì)成熟,患者可以嘗試用中藥進(jìn)行相應(yīng)的治療,可作為輔助配合常規(guī)治療,起到增效減毒的作用,像人參皂苷rg3作為人參提取物中主要抗腫瘤成分,可通過(guò)多途徑發(fā)揮作用,尤其抗抗血管治療作用具有特色,被認(rèn)為是中藥血管新生抑制劑,從而幫助患者控制癌細(xì)胞的發(fā)展?fàn)顩r。
      

疾病百科| 鱗狀細(xì)胞癌

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,提高生命質(zhì)量。

鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma)簡(jiǎn)稱鱗癌,起源于皮膚表皮及其附屬器(毛囊漏斗、皮脂腺導(dǎo)管、末端汗管) 角質(zhì)形成細(xì)胞,好發(fā)于頭皮、面部、頸和手背等暴露部位。早期即可呈潰瘍,又... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:鱗狀細(xì)胞癌、潰瘍、結(jié)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書]

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用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書]

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