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半年復(fù)查的結(jié)果,現(xiàn)在又多了一個(gè)

女 | 3歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-11-18 14:10:30 7人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 以前是雙腎囊腫,就今年下半年多了一個(gè)雙腎多發(fā)性結(jié)晶,因?yàn)閭€(gè)子高長的快,有點(diǎn)缺鈣,但是醫(yī)生說先做個(gè)骨密度,然后再做個(gè)24h的尿!我不知道這個(gè)是什么原因?yàn)槭裁垂敲芏群?4h的尿有什么關(guān)系??!有人能告訴我這個(gè)個(gè)報(bào)告說明什么?缺鈣為什么雙腎都有結(jié)晶有什么聯(lián)系?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-11-18 14:23:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,我看你標(biāo)注的年齡是3歲女孩,單從超聲描述來看不像是個(gè)孩子的超聲表現(xiàn),倒更像是成年人的腎臟問題,請確認(rèn)一下究竟是孩子還是成人呢?這對病情分析有一定的指導(dǎo)意義,如果是一個(gè)3歲的孩子,檢查骨密度便沒有什么價(jià)值,沒必要檢查,如果是一位成年人,檢查就很有必要。
      指導(dǎo)意見:
      通常所說的雙腎結(jié)晶是指腎結(jié)石患者超聲檢查報(bào)告中的一種描述,這是腎結(jié)石還沒有達(dá)到一定直徑時(shí)的醫(yī)學(xué)描述,而形成的原因與多發(fā)腎囊腫有直接關(guān)系,腎囊腫造成了腎臟結(jié)構(gòu)改變,使得鈣鹽容易沉積,其中草酸鈣結(jié)晶最常見,占腎結(jié)石的80%以上,也可以見于磷酸鈣結(jié)晶,骨質(zhì)疏松時(shí)游離鈣增多,更容易形成結(jié)晶,所以成年人需要檢查骨密度和24小時(shí)尿鈣。

2019-11-18 15:40 ask294403508d 追問

這個(gè)是6歲的孩子,我現(xiàn)在想知道這個(gè)是隨診還是怎么治療?還能喝牛奶補(bǔ)鈣嗎

2019-11-18 15:59醫(yī)生回答:

小孩子的話并不考慮骨質(zhì)疏松,沒有其它疾病骨密度檢查一般也沒什么事,但還是應(yīng)該檢查24小時(shí)尿鈣的,如果很高,應(yīng)該注意適當(dāng)限制高鈣食品,鼓勵(lì)孩子多喝水,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就好,吃藥意義不大。另外,這種結(jié)晶本身就是鈣鹽沉積,所以不宜盲目補(bǔ)鈣。

2019-11-18 17:06 ask294403508d 追問

她個(gè)子長的高,測骨密度都是說缺鈣,所以我不知道為什么腎臟還有那么多結(jié)晶的形成?醫(yī)生讓我檢查24h的尿,如果需要檢查血鈣是什么原因呢?還有這個(gè)和她腿疼之間有聯(lián)系嗎

2019-11-18 17:12醫(yī)生回答:

你理解錯(cuò)誤,骨質(zhì)疏松就會(huì)脫鈣,不等于缺鈣,而是鈣利用有問題,都大量從腎臟排出了,所以才會(huì)發(fā)生鈣鹽在尿路沉積,而骨質(zhì)卻缺鈣的現(xiàn)象,這種情況需要增加鈣利用促進(jìn)骨合成,怎么辦呢?補(bǔ)充活性維生素D3,并多曬太陽,而不是盲目補(bǔ)鈣,明白了嗎?

2019-11-18 17:49 ask294403508d 追問

那查24h電解質(zhì)有什么意義啊?我不知道那個(gè)骨密度和這些有什么關(guān)系

2019-11-18 17:56醫(yī)生回答:

誰說24小時(shí)電解質(zhì)了?我覺得那應(yīng)該是24小時(shí)尿液電解質(zhì)檢查,主要是看尿排出是不是很。

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-11-18 14:21:41

      因?yàn)橛羞@個(gè)雙腎有結(jié)晶的,這種情況可以看一下這個(gè)骨密度,如果含鈣特別多的情況下,一定不要吃涵蓋的特別多的這個(gè)東西了,這個(gè)有原因的,所以這種情況如果這個(gè)雙腎囊腫長的不是特別快的情況下,這個(gè)你可以不用擔(dān)心的

2019-11-18 14:24 ask294403508d 追問

關(guān)鍵骨密度之前測了是缺鈣的?

2019-11-18 14:25醫(yī)生回答:

那說明這個(gè)鈣代謝不出去啊

2019-11-18 15:38 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎?

2019-11-18 15:38醫(yī)生回答:

這個(gè)不要和含鈣的東西了,不用任何治療的,多喝水

2019-11-18 15:44 ask294403508d 追問

牛奶也不能喝嗎?因?yàn)樗齻€(gè)子高

2019-11-18 15:45醫(yī)生回答:

牛奶可以喝的,我意思是不要故意的,吃一些補(bǔ)鈣的這個(gè)產(chǎn)品

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-11-18 14:23:20 我要投訴

      雙側(cè)腎臟有多發(fā)性的囊腫,也有多發(fā)性的結(jié)晶,這個(gè)未來可能會(huì)變成結(jié)石,骨密度,如果是正常的話,尿液當(dāng)中的鈣離子是減少的,如果是尿液當(dāng)中鈣的濃度偏高的話,那么說明有骨質(zhì)疏松,尿鈣排除增加

2019-11-18 15:38 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎?

2019-11-18 15:38醫(yī)生回答:

可以吃維生素D多。曬太陽可以喝奶補(bǔ)充鈣

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2019-11-18 14:24:00 我要投訴

      缺鈣有時(shí)候和腎臟的病變有關(guān),腎臟發(fā)生病變之后,可以導(dǎo)致體內(nèi)鈣代謝出現(xiàn)異常,如果鈣丟失較多的話,雙腎內(nèi)可以出現(xiàn)結(jié)晶。二者是有一定聯(lián)系的,這個(gè)孩子平時(shí)要注意多飲水。

2019-11-18 15:38 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎??嚴(yán)重嗎

2019-11-18 15:41醫(yī)生回答:

平時(shí)要注意多飲水,查找一下導(dǎo)致低鈣的原因。

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱贊:27
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2019-11-18 14:20:36 我要投訴

      病情分析:
      雙腎多發(fā)囊腫以及多發(fā)性的結(jié)晶,需要預(yù)海綿腎鑒別,結(jié)晶有可能會(huì)形成大的結(jié)石,導(dǎo)致大量的鈣沉積,可能會(huì)引起鈣相對減少的情況。
      指導(dǎo)意見:
      所以需要檢查二十四小時(shí)的尿蛋白以及骨密度了解有沒有低鈣血癥導(dǎo)致的骨密度下降。

2019-11-18 15:38 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎?

2019-11-18 16:21醫(yī)生回答:

需要檢查明確診斷之后,再考慮給予治療,如果腎臟囊腫導(dǎo)致腎臟功能明顯的異??赡苓€需要考慮手術(shù)治療。不是單純的喝牛奶補(bǔ)鈣的情況。

鄭玉龍
鄭玉龍 林甸縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心腦血管病,高血壓,冠心病,心律失常,心衰。腦梗死 幫助網(wǎng)友:2689
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2019-11-18 14:36:43 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的檢查報(bào)告單,腎臟有結(jié)晶是由于無機(jī)鹽,碳酸鈣磷酸鈣出現(xiàn)析出導(dǎo)致的,結(jié)晶積的多,就會(huì)形成結(jié)石。
      指導(dǎo)意見:
      醫(yī)生讓你查骨密度和24尿,主要是查骨代謝轉(zhuǎn)換率,包括尿鈣和尿肌酐比值。主要看鈣的吸收好不好,這個(gè)還是要查的,對你的診斷和治療是有幫助的

2019-11-18 15:40 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎?

2019-11-18 17:21醫(yī)生回答:

得看你的檢查結(jié)果呢,牛奶可以喝。

2019-11-18 17:51 ask294403508d 追問

這個(gè)24h的尿有什么意義

2019-11-18 21:42醫(yī)生回答:

看骨代謝轉(zhuǎn)換率,看尿鈣于尿肌酐的比值,看是否鈣排除增高

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-11-18 14:40:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,骨密度檢查法最適宜,骨質(zhì)疏松癥為骨質(zhì)代謝的疾病,當(dāng)骨質(zhì)流失太快或合成異常。24小時(shí)尿測定,每毫升中的鈣量,然后換算成二十四小時(shí)的鈣量。以上反應(yīng)體內(nèi)鈣的代謝情況。你的報(bào)告單顯示有雙腎多發(fā)囊腫,雙腎有多發(fā)結(jié)晶。因?yàn)檠a(bǔ)鈣量大,排泄障礙尿沉積到雙腎引起結(jié)晶。
      指導(dǎo)意見:
      建議多喝水,多運(yùn)動(dòng),合理飲食,葷素搭配,不要過多補(bǔ)充鈣,腎囊腫不大就不需要治療,囊腫過大有癥狀就要去治療,多喝水促進(jìn)結(jié)晶排泄。
      以上是對“半年復(fù)查的結(jié)果,現(xiàn)在又多了一個(gè)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-18 15:37 ask294403508d 追問

這個(gè)需要怎么治療呢?還能補(bǔ)鈣喝牛奶嗎?

2019-11-18 15:57醫(yī)生回答:

不要吃鈣片了,可以喝適量牛奶,不要喝太多的牛奶,葷素搭配,營養(yǎng)合理。

疾病百科| 腎囊腫

掛號科室:泌尿外科

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